Detección de embarazo: ¿qué es?

El embarazo es un período muy emocionante para cualquier mujer. Fue en este momento que debía hacerse muchas pruebas y someterse a varios exámenes, la mayoría de los cuales la futura madre escucha por primera vez. Uno de esos estudios es la detección. No todos saben qué es este procedimiento, cómo y por qué se realiza, por lo tanto, por supuesto, inspira preocupación. Intentemos responder todas estas preguntas en detalle.

¿Qué es la detección y a quién se le asigna?

La detección es un grupo de métodos de diagnóstico que, debido a su accesibilidad, contenido informativo y seguridad, se utilizan en masa en diferentes categorías de personas para detectar ciertos signos. Durante el embarazo, se realiza un examen prenatal, que significa examen prenatal.

La detección del embarazo es un método de diagnóstico que se usa en mujeres que tienen un bebé y puede detectar una anormalidad severa en el desarrollo del feto, así como también determinar si hay manifestaciones indirectas de anormalidades en el desarrollo y defectos genéticos. Como regla general, este estudio se realiza por una tarifa con cita previa.

La evaluación se lleva a cabo en el primer trimestre (el período de aprobación válido es de 11 a 13 semanas), en el segundo y tercer trimestre, según el testimonio.

¿Quién está indicado para el procedimiento? En 2000, el Ministerio de Salud de la Federación de Rusia emitió una orden según la cual se recomendaba la detección para todas las mujeres embarazadas. Por supuesto, una futura madre puede rechazar el procedimiento, pero este paso será bastante imprudente y solo hablará de una falta de conocimiento o de un desprecio por su propia salud y su futuro bebé.

El procedimiento es necesariamente realizado por mujeres que están en el llamado grupo de riesgo, a saber:

• edad a partir de 35 años;
• amenaza de aborto espontáneo en el primer trimestre;
• una historia de uno o más abortos espontáneos o embarazos perdidos en el pasado;
• contacto con sustancias nocivas en relación con las características del trabajo;
• enfermedades infecciosas transferidas en el primer trimestre;
• patologías cromosómicas o defectos en la formación fetal detectados en un embarazo anterior;
• tomar medicamentos en las primeras semanas de embarazo que no se pueden usar al tener un bebé;
• abuso de alcohol o drogas por parte de uno o ambos padres;
• la presencia de enfermedades hereditarias en familiares de uno de los padres;
• La madre y el padre del bebé están en una relación familiar cercana.

Lea más sobre la detección de diferentes etapas del embarazo.

La detección se realiza en el primer, segundo y tercer trimestre del embarazo. El primero se lleva a cabo a las 11-13 semanas, si el procedimiento se lleva a cabo tarde o temprano, los resultados serán incorrectos.

El procedimiento se lleva a cabo en varias etapas. El primero es el ultrasonido, durante el cual determinan un valor como el grosor del espacio del collar. Gracias a los datos obtenidos, es posible calcular el riesgo de la presencia del síndrome de Down.

Además, investiga el estado del corion. Esto se hace para mujeres embarazadas mayores de 35 años, así como para aquellas que han tenido un aborto espontáneo en el pasado o cuyos familiares tuvieron una enfermedad genética.Este estudio no se realiza en una clínica gratuita, por lo tanto, para realizarlo, debe comunicarse con un centro médico pagado.

Debe tenerse en cuenta que, incluso con diferencias insignificantes entre los valores y la norma, es imposible decir por completo que el niño nacerá con desviaciones. Para confirmar o refutar la información obtenida durante el examen, se realizan incluso un gran número de análisis.

El siguiente paso del estudio (segundo examen de detección) es determinar la estructura anatómica detallada del feto. Del mismo modo, verifican la formación general, el volumen de líquido amniótico y sus posibles desviaciones del nivel normal. La evaluación del segundo trimestre se realiza entre 16 y 20 semanas. Durante este período, el ultrasonido puede determinar el sexo del niño, medir la longitud de las extremidades. Además del ultrasonido, se requiere un análisis de sangre.

El último estudio de cribado (cribado del tercer trimestre) se lleva a cabo en el período de 32 a 34 semanas. Durante el procedimiento, se evalúa la formación general del niño, se realizan CTG, doppler, ultrasonido.

Anormalidades que pueden ser detectadas por ultrasonido

Según los resultados del examen de ultrasonido en el primer examen, se pueden juzgar desviaciones como:

1. Síndrome de Down La patología genética más común. Se detecta en uno de los setecientos casos. La realización de un estudio de detección durante el embarazo ha reducido significativamente el nacimiento de niños con enfermedades similares.
2. El onfalocele es una enfermedad heterogénea en la que existe una violación del proceso de reducción intrauterina de una hernia umbilical fisiológica.
3. El síndrome de Patau es una patología cromosómica caracterizada por la presencia de un cromosoma 13 adicional en las células. La prevalencia promedio es de un caso por cada diez mil. La mayoría de los niños que nacieron con este síndrome mueren en los primeros meses debido a que los órganos internos se ven gravemente afectados. En una ecografía, dicha desviación se puede detectar por el aumento de la frecuencia cardíaca del niño, la formación cerebral alterada y la formación retardada de huesos tubulares.
4. El síndrome de Edwards es una enfermedad genética caracterizada por la duplicación (trisomía) del cromosoma 18 y se manifiesta por una serie de anormalidades características del desarrollo en el feto durante el embarazo, que en la mayoría de los casos conducen a la muerte del bebé o a quedar discapacitado. Es decir, el feto forma 47 cromosomas en lugar de 46, debido a ese cromosoma adicional, la patología se llama de manera diferente: trisomía 18. La enfermedad se observa con mayor frecuencia en niños cuya madre tiene más de 35 años. El ultrasonido puede corregir los latidos cardíacos fetales, desviándose de la norma en una dirección más pequeña. Además, son posibles desviaciones como la ausencia de huesos nasales, la presencia de una sola arteria umbilical, y no como se esperaba, dos.
5. El síndrome de Cornelia de Lange es una enfermedad hereditaria rara que, según datos médicos, ocurre con una frecuencia de 1 en 30,000 niños. El feto manifiesta muchas anormalidades del desarrollo y, posteriormente, retraso mental.
6. El síndrome de Smith-Lemley-Opitz es una enfermedad autosómica recesiva que se asocia con trastornos metabólicos. Se acompaña de varias desviaciones en el desarrollo del niño, retraso mental y otras manifestaciones.
7. Triploidía Esta es la anomalía genética más común. Con este síndrome, el feto no tiene dos, sino tres conjuntos de cromosomas. Hay muchos defectos de desarrollo.

¿Por qué necesito un análisis de sangre para un estudio de detección?

Un análisis de sangre es una parte esencial de la detección durante el embarazo. Es necesario evaluar el estado de la placenta, determinar el nivel de hCG, una hormona cuyo valor bajo indica problemas con la placenta, y un valor alto indica que no hay un feto en el útero, sino dos o más, o que se ha producido un trastorno cromosómico en el niño.

Además, se realiza una verificación de la presencia de proteína A. Su nivel bajo indica un riesgo de alteración en una serie de cromosomas, y un nivel alto permite juzgar patologías como el síndrome de Edwards y el síndrome de Down.

También se determina la cantidad de la hormona estriol producida por la placenta durante el embarazo, su falta indica violaciones en la formación del feto. Un análisis de sangre de una mujer embarazada le permitirá determinar la cantidad de proteína AFP, si se excede la norma, puede juzgar las anomalías congénitas del feto, con una disminución, sobre el síndrome de Down. Un aumento significativo en la proteína en la mayoría de los casos causa la muerte intrauterina.

Pero incluso los resultados negativos del estudio no permiten que el cien por ciento diga que el niño tendrá desviaciones, ya que la determinación de la formación del feto se lleva a cabo de manera integral, y los valores de las pruebas individuales son solo una consecuencia de tomar ciertos medicamentos o medicamentos que contienen hormonas. Por esta razón, si el examen ha demostrado un alto riesgo de anormalidades en el feto, debe ir a ver a un genetista. El especialista podrá determinar si existe un riesgo para el bebé.

Tal paso como la donación de sangre debe tomarse solo después de que se haya realizado una ecografía. Esto es muy importante porque la duración del embarazo afecta cada valor. El papel se juega todos los días. Diariamente hay un cambio en los valores normales. Y el ultrasonido ayuda a determinar el período con la máxima precisión. En el momento en que se donará la sangre para el análisis, es necesario que los datos obtenidos durante la ecografía estén listos, deben incluir el CTE del feto y la edad gestacional estimada. Además, una ecografía puede revelar que el embarazo se ha detenido, lo que significa que no tendrá sentido examinarlo más a fondo.

Cómo prepararse para un análisis de sangre para la detección

Solo se usa sangre venosa como biomaterial para los estudios de detección. El procedimiento se lleva a cabo necesariamente con el estómago vacío por la mañana. Ni siquiera se recomienda beber agua pura antes de donar sangre. Esto solo se puede hacer si el análisis se rinde muy tarde. Es altamente indeseable violar esta condición, debido a esto los resultados pueden ser poco confiables. Es preferible comer inmediatamente después del procedimiento.

Un par de días antes del estudio, es necesario abandonar el uso de productos alergénicos, incluso si no se observaron reacciones alérgicas previamente. Estos productos incluyen chocolate, nueces, cítricos, leche entera. Los alimentos grasos, ahumados, picantes y salados también deben eliminarse de la dieta. Si no cumple con estas reglas, el riesgo de recibir datos incorrectos aumentará significativamente.

Los indicadores que se consideran en el análisis de sangre:

1. HCG. La hormona gonadotropina coriónica es producida por la membrana fetal. Por el nivel de esta hormona, es posible determinar si un embarazo ya es un par de semanas después de la concepción. Durante el primer trimestre del embarazo, el valor aumenta gradualmente. El pico de su crecimiento se observa más cerca de la duodécima semana. Entonces hay una disminución gradual.
2. PAPP-A. Esta proteína es producida por la placenta durante el embarazo. Es responsable de la respuesta inmune durante este período, así como de la correcta formación y funcionamiento de la placenta.
3. Coeficiente de MoM. Cuando se reciben los resultados del estudio, el médico los analizará, teniendo en cuenta el coeficiente IOM. Este valor indica desviaciones de la norma. Un nivel de 0.5 a 2.5 se considera normal si hay más de uno en el útero, pero varios niños - 3.5.

Los valores de coeficiente y norma pueden variar en algunas instalaciones médicas. Sucede que la cantidad de proteína se calcula en otras unidades. Por lo tanto, no debe intentar descifrar los resultados del análisis usted mismo, solo un especialista competente debe hacerlo.

Luego, los valores obtenidos durante el estudio se ingresan en un programa especial, el resto de la información sobre la condición y la salud del paciente se ingresa aquí: edad, peso, malos hábitos, enfermedades crónicas existentes, un embarazo o múltiples, naturales o no (FIV). Según los resultados calculados por el programa, se determina el riesgo de la presencia de posibles malformaciones genéticas. El aumento del riesgo puede juzgarse si los indicadores son inferiores a 1: 380.

En algunos casos, los indicadores pueden diferir, esto debe tenerse en cuenta al evaluar los resultados. Entonces, los indicadores serán diferentes si:

• Una mujer es obesa.
• El embarazo es múltiple.
• La futura madre es diagnosticada con diabetes.
• El embarazo ocurrió con la ayuda de la fertilización in vitro (FIV).

Exámenes de embarazo múltiple

Al final del primer trimestre, con el ultrasonido, puede determinar cuántos fetos hay en el útero de la madre. Si hay varios, el embarazo se llama múltiple. Posteriormente, se supervisa más de cerca. Esto significa que diagnosticar el estado del cuerpo de una mujer embarazada y niños es más común.

En primer lugar, esto se aplica a la ecografía, ya que dicho estudio permite al especialista examinar mejor los órganos de la mujer embarazada y ejercer un control total sobre la formación del feto. Si hay desviaciones en el desarrollo, el médico las detectará a tiempo.

Es necesario o someterse a una evaluación durante el embarazo: los pros y los contras

Es imperativo realizar un estudio de detección si la edad de la mujer embarazada excede los 35 años y el padre del niño tiene 45 años, así como cuando alguien de la familia tenía enfermedades hereditarias. Además, es necesario someterse al procedimiento si en el pasado una mujer sufrió uno o más abortos espontáneos, y también si antes tuvo un bebé con patologías congénitas o cromosómicas. El médico insistirá en que la futura madre realice este procedimiento si antes de que ocurriera la concepción, ella o el padre del niño estuvieron expuestos a la radiación.

Video: detección del embarazo