Menopauza u mužov - príčiny, príznaky a liečba

K dnešnému dňu sa zistilo, že mužská menopauza alebo andropauza existuje a je to normálny fyziologický jav. Po 50 rokoch si pacient všimne prvé zmeny, ale sú známe aj prípady staršej menopauzy.

Je známe, že andropauza je spôsobená znížením sekrécie pohlavného hormónu testosterónu, ktorý ovplyvňuje potenciu a libido, psychologickú náladu a celkovú pohodu.

Muž vo veku nad 45 rokov by mal pochopiť, prečo sa tento stav vyskytuje, aké príznaky naznačujú a čo možno urobiť na zlepšenie kvality života.

Prečo sa vyskytuje menopauza u mužov

Po prvé, zmeny v reprodukčnom a reprodukčnom systéme mužov sú dôsledkom veku. Nízka hladina testosterónu a iných mužských hormónov (androgénov) vedie k zníženiu kvality a množstva spermií. A naše telo je usporiadané múdro - ak nie je možné otehotnieť dieťa, potom postupne strácajú potenciu a sexuálnu náladu, erekcia zmizne. V zriedkavých prípadoch sa môžu mliečne žľazy (gynekomastia) zväčšiť.

Štúdie lekárov ukazujú, že od 30 rokov je sekrécia androgénov znížená a dosahuje 40% vo veku 40 rokov. Poškodená reprodukčná funkcia pred dosiahnutím veku 45 rokov sa však považuje za skorú menopauzu a vyžaduje lekársky zásah. Neskorá forma sa vyvíja až po 60 rokoch.

Nefyziologické príčiny sú spojené s celým radom okolností:

1. Systémové choroby, chirurgické zákroky na pohlavných orgánoch. Infekcia alebo zápal semenníkov (napríklad chronická prostatitída, epididymitída, orchitída atď.), Ako aj chirurgické ošetrenie, môžu zmeniť štruktúru orgánu, spôsobiť dysfunkciu a spôsobiť nástup mužskej menopauzy. Chirurgická kastrácia je tiež príčinou skorého andropauzy.
2. Poranenia reprodukčného systému. Mechanické poškodenie semenníkov alebo penisu je jedným z dôvodov prístupu mužskej menopauzy.
3. Konzervatívna lieková terapia. Niektoré lieky vážne „zasiahnu“ reprodukčnú funkciu človeka. Napríklad lieky na liečenie benígnych a malígnych nádorov, genetických chorôb, prostatitídy a iných patológií reprodukčného systému majú vedľajšie účinky vo forme skorého andropauzy. Dôvodom takejto lekárskej menopauzy je niekedy chyba lekára, ktorý si nevybral správne liečivo alebo dávku podľa veku a individuálnych charakteristík tela pacienta.
4. Vonkajšie faktory (ožiarenie, ťažké bremená, práca v nebezpečnom priemysle, otrava toxínmi). Všetky tieto procesy tak či onak ovplyvňujú endokrinný systém a narušujú vylučovanie pohlavných hormónov.
5. Zlé návyky. Podľa niektorých správ je chronický alkoholizmus a dlhodobé fajčenie nepriamo priblížené mužskej menopauze, inhibuje reprodukčnú funkciu a potenciu.
6. Nedostatok pohybu. Nedostatočné zdravé cvičenie a sedavá práca vedú k preťaženiu panvových orgánov. Krvný prísun do semenníkov a penisu je narušený, čo má za následok reprodukčnú funkciu.

Príznaky andropauzy

U mnohých mužov sú skoré prejavy neprítomné alebo zle vyjadrené, v dôsledku čoho sa pripisujú iným chorobám. Potom sa klinické príznaky zviditeľnia a vzťahujú sa na rôzne oblasti života.

Príznaky andropauzy (sexuálny život):

1. Libido klesá, človek menej často chce vstúpiť do intímneho vzťahu alebo úplne stráca záujem o sex.
2. K erekcii dochádza pomaly, penis nemusí dosiahnuť úplný stav vzpriamenia.
3. Ejakulácia sa môže oddialiť alebo predčasne predĺžiť.
4. Zmeny v kvalite a pohyblivosti spermií, ktorých reprodukčná funkcia je inhibovaná (neplodnosť mužského faktora).
5. Nedostatok potešenia po ejakulácii, únava a slabosť po pohlavnom styku.

Znaky andropauzy sa tiež zaznamenávajú vo všeobecnej fyziológii mužov:

1. Žľaza prostaty môže rásť a zapáliť sa, čo vedie k zhoršenému močeniu (cystitída, spomaľovanie procesu, nepohodlie a pocit pálenia, keď je močový mechúr prázdny).
2. Atrofia svalového tkaniva a jeho degenerácia na tuk. Sprevádza ho aktívny prírastok na váhe a pokles ukazovateľov sily.
3. Znížená hustota kostí, ktorá spôsobuje zmenšenie chrbtice a zníženie rastu.
4. Nerovnováha postavy: človek sa sklopí, koža na rukách klesá, objaví sa takzvané „pivné brucho“.
5. Bolesť sa vyskytuje v kĺboch, svaloch a chrbtici. Je tiež možné znecitlivenie končatín, svalov ramenného pletenca.
6. Pozorujú sa patológie nervového a kardiovaskulárneho systému: zmeny tlaku, závraty, poruchy srdcového rytmu atď.
7. Porušenie termoregulácie, potenia, návaly horúčavy a iné patológie vegetatívneho systému.
8. Pocit náhleho nedostatku vzduchu, ktorý je sprevádzaný závratmi.
9. Slabosť, letargia, znížený výkon, znížená koncentrácia, zhoršenie pamäti.
10. Duševné poruchy: depresia alebo apatia, nervozita, agresivita, poruchy spánku (chronická nespavosť), záchvaty paniky.

Pacient samozrejme nepozoruje všetky zmeny súčasne. Ak sú však zaznamenané najmenej 4 až 7 príznaky, musíte vylúčiť menopauzu, aby ste kontaktovali andológa alebo urológa.

Diagnostické a výskumné metódy

Andropauza súvisiaca s vekom môže byť maskovaná ako choroba genitourinárneho systému, bežné patológie, poruchy centrálneho nervového systému. Preto je potrebná diferenciálna diagnostika u mnohých vysoko špecializovaných lekárov: kardiológa, endokrinológa, psychiatra, neurológa, urológa atď. Odborníci zbierajú anamnézu a predpisujú štúdie, ktoré pomôžu identifikovať skutočnú príčinu príznakov.

V prvom rade lekár na zistenie nedostatku androgénnych hormónov predpisuje stanovenie hladiny celkového a biologicky aktívneho testosterónu v krvnej plazme. Skúmajú sa aj ďalšie hormóny: globulín, väzbové steroidy, FSH, prolaktín, LH atď.

Ďalej androlog pomocou špeciálnej stupnice hodnotí stupeň erektilnej dysfunkcie a zníženého libida, obštrukcie dolných močových ciest, predpisuje spermogram.

Aby sa vylúčili choroby genitourinárneho systému, predpisujú sa tieto štúdie:

• rektálna palpácia prostaty;
• Ultrazvuk pohlavných orgánov (prostata, miešok, ultrazvuk ciev penisu);
• Hladina PSA v krvi (nádorový marker).

Na diferenciálnu diagnostiku iných porúch sa používajú vyšetrenia:

• EKG, echokardiografia;
• Ultrazvuk ciev krku a hlavy;
• hladina glukózy, lipoproteínov, cholesterolu v plazme;
• hladina hormónov stimulujúcich štítnu žľazu v krvi;
• štúdium metabolizmu kostí, atď.

Liečebný režim pre andropauzy

Pretože tento proces je fyziologický a nezvratný, cieľom terapie bude odstránenie rušivých symptómov a zlepšenie kvality života pacienta vrátane sexuálneho styku.

Liečebné režimy môžu byť konzervatívne (lieky, hormonálna substitučná terapia) a nefarmakologické:

• homeopatie;
• bylinné liečivá, príjem potravinových doplnkov a biologických prísad;
• konzultácia s psychológom.

A tiež fyzioterapia (akupunktúra, hirudoterapia, manuálna terapia, balneoterapia, laserová terapia, galvanizácia, elektrická stimulácia, ozónová terapia, blato, atď.) A cvičebná terapia.

Na udržanie fyziologickej hladiny testosterónu sa hormonálna substitučná terapia predpisuje vo forme perorálnych tabliet, roztokov na intramuskulárnu injekciu, transdermálnych náplastí alebo gélov. Liečba sa vykonáva pod prísnym dohľadom endokrinológa. Výsledok terapie: zlepšenie fyzickej aktivity a svalového tonusu, zníženie prejavov podráždenosti a depresie, zvýšené libido a normalizácia účinnosti.

V niektorých prípadoch sa vykonáva stimulačná liečba hCG, ktorá vám umožňuje obnoviť vlastnú produkciu testosterónu.

Okrem toho musí pacient zabezpečiť fyzickú aktivitu, zapísať sa do športových sekcií, pre aerobik atď. Mali by ste sa tiež vzdať zlých návykov, riadiť sa odporúčanou stravou, kontrolovať hmotnosť. Je známe, že pravidelný sexuálny život pomáha oddialiť nástup menopauzy u mužov a redukuje jej prejavy.

Komplexné používanie drogových a nedrogových režimov vám umožňuje obnoviť sexuálne funkcie a zlepšiť kvalitu života starších pacientov.

Prevencia menopauzy u mužov

U každého človeka sa andropause vyskytuje individuálne a môže závisieť od kvality intímneho života, psychologickej nálady, všeobecnej činnosti, zdravotného stavu a mnohých ďalších faktorov.

Aby sa zabránilo skorému andropauze a oddialilo sa fyziologické starnutie, musia sa dodržiavať tieto preventívne opatrenia:

1. Od 40 rokov navštevujte urológa a andológa najmenej dvakrát ročne.
2. Dodržiavajte režim aktívnej práce a odpočinku, nezabudnite na plný spánok (od 8 hodín a viac).
3. Zaťažte telo všetkými možnými fyzickými cvičeniami, choďte na čerstvý vzduch.
4. Upravte stravu podľa odporúčaní odborníka na výživu (kontrola príjmu jednoduchých uhľohydrátov a lipidov).
5. Každý deň si užívajte kontrastnú sprchu, ale obmedzte používanie sauny a vane, opúšťajte horúce kúpele (škodlivé pre reprodukčnú funkciu semenníkov).
6. Odmietnite zlé návyky alebo ich ostro obmedzte.
7. Udržiavajte osobnú hygienu a každý deň venujte pozornosť oblasti genitálií, aj keď nemáte intímny život.
8. Vytvorte pravidelný sexuálny život, ale vylúčte náhodný pohlavný styk.
9. Vyvarujte sa podchladeniu.

S trochou úsilia môžete nielen zlepšiť kvalitu života, ale tiež potlačiť rôzne zmeny tela súvisiace s vekom vrátane menopauzy. Ale ak sa andropauza stále vyskytuje, nezabudnite, že nejde o chorobu, ale o prirodzené štádium, a stále záleží na vás, do akej miery jej prejavy ovplyvnia sféry života.

Video: menopauza