Menopauza u mężczyzn - przyczyny, objawy i leczenie

Do tej pory ustalono, że męska menopauza lub andropauza istnieje i jest normalnym zjawiskiem fizjologicznym. Pacjent zauważa pierwsze zmiany po 50 latach, ale znane są również przypadki wcześniejszej menopauzy.

Wiadomo, że andropauza jest spowodowana zmniejszeniem wydzielania hormonu płciowego testosteronu, co wpływa na potencję i libido, nastrój psychiczny i ogólne samopoczucie.

Mężczyzna w wieku powyżej 45 lat powinien zrozumieć, dlaczego ten stan występuje, jakie objawy wskazują na to i co można zrobić, aby poprawić jakość życia.

Dlaczego występuje menopauza u mężczyzn?

Przede wszystkim zmiany w układzie rozrodczym i rozrodczym mężczyzn wynikają z wieku. Niski poziom testosteronu i innych męskich hormonów (androgenów) prowadzi do obniżenia jakości i ilości nasienia. A nasze ciało jest odpowiednio ułożone - jeśli nie można począć dziecka, wówczas moc i popęd seksualny stopniowo zanikają, erekcja znika. W rzadkich przypadkach gruczoły sutkowe (ginekomastia) mogą się nawet powiększać.

Badania przeprowadzone przez lekarzy pokazują, że od 30. roku życia wydzielanie androgenów jest zmniejszone i osiąga 40% w wieku 40 lat. Jednak upośledzona funkcja rozrodcza przed 45 rokiem życia jest uważana za wczesną menopauzę i wymaga interwencji medycznej. Późna forma rozwija się dopiero po 60 latach.

Przyczyny niefizjologiczne są związane z szeregiem okoliczności:

1. Choroby ogólnoustrojowe, interwencje chirurgiczne na narządach płciowych. Zakażenie lub zapalenie jąder (na przykład przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrza, zapalenie jąder itp.), A także leczenie chirurgiczne, może zmienić strukturę narządu, spowodować dysfunkcję i doprowadzić do wystąpienia menopauzy u mężczyzn. Kastracja chirurgiczna jest również przyczyną wczesnej andropauzy.
2. Urazy układu rozrodczego. Mechaniczne uszkodzenie jąder lub penisa jest jednym z powodów zbliżania się menopauzy u mężczyzn.
3. Konserwatywna terapia lekowa. Niektóre narkotyki poważnie „uderzają” w funkcję rozrodczą człowieka. Na przykład leki stosowane w leczeniu łagodnych i złośliwych nowotworów, chorób genetycznych, zapalenia gruczołu krokowego i innych patologii układu rozrodczego wywołują działania niepożądane w postaci wczesnej andropauzy. Czasami przyczyną takiej medycznej menopauzy jest błąd lekarza, który nie wybrał odpowiedniego leku lub dawki zgodnie z wiekiem i indywidualnymi cechami ciała pacjenta.
4. Czynniki zewnętrzne (narażenie na promieniowanie, duże obciążenia, praca w niebezpiecznych branżach, zatrucie toksynami). Wszystkie te procesy w taki czy inny sposób wpływają na układ hormonalny i zakłócają wydzielanie hormonów płciowych.
5. Złe nawyki Według niektórych doniesień przewlekły alkoholizm i długotrwałe palenie pośrednio przybliżają męską menopauzę, hamują funkcje rozrodcze i potencję.
6. Brak ćwiczeń. Brak zdrowych ćwiczeń i siedzącego trybu życia prowadzi do zatoru w narządach miednicy. Dopływ krwi do jąder i prącia jest upośledzony, w wyniku czego cierpi funkcja rozrodcza.

Objawy andropauzy

U wielu mężczyzn wczesne objawy są nieobecne lub źle wyrażone, przez co przypisuje się je innym chorobom. Następnie objawy kliniczne stają się bardziej widoczne i odnoszą się do różnych dziedzin życia.

Objawy andropauzy (życie seksualne):

1. Libido maleje, mężczyzna rzadziej chce wejść w intymny związek lub całkowicie traci zainteresowanie seksem.
2. Erekcja następuje powoli, penis może nie osiągnąć pełnego erekcji.
3. Wytrysk może być opóźniony lub przedwczesny przez dłuższy okres.
4. Zmiany w jakości i ruchliwości plemników, których funkcja reprodukcyjna jest zahamowana (niepłodność czynnika męskiego).
5. Brak przyjemności po wytrysku, zmęczenie i osłabienie po stosunku.

Oznaki andropauzy odnotowano również w ogólnej fizjologii mężczyzn:

1. Gruczoł krokowy może rosnąć i stan zapalny, co prowadzi do zaburzenia oddawania moczu (zapalenie pęcherza moczowego, spowolnienie procesu, dyskomfort i uczucie pieczenia, gdy pęcherz jest pusty).
2. Zanik tkanki mięśniowej i jej zwyrodnienie w tkankę tłuszczową. Towarzyszy temu aktywny przyrost masy ciała i zmniejszenie wskaźników siły.
3. Zmniejszona gęstość kości, powodująca kurczenie się kręgosłupa i zmniejszenie wzrostu.
4. Nierównowaga postaci: mężczyzna staje się pochylony, skóra na jego rękach zwija się, pojawia się tak zwany „piwny brzuch”.
5. Ból występuje w stawach, mięśniach i kręgosłupie. Możliwe jest również drętwienie kończyn, mięśni obręczy barkowej.
6. Obserwuje się patologie układu nerwowego i sercowo-naczyniowego: zmiany ciśnienia, zawroty głowy, zaburzenia rytmu serca itp.
7. Naruszenie termoregulacji, pocenie się, uderzenia gorąca i inne patologie układu wegetatywnego.
8. Poczucie nagłego braku powietrza, któremu towarzyszą zawroty głowy.
9. Osłabienie, letarg, zmniejszona wydajność, zmniejszona koncentracja, upośledzenie pamięci.
10. Zaburzenia psychiczne: depresja lub apatia, nerwowość, agresja, zaburzenia snu (przewlekła bezsenność), ataki paniki.

Oczywiście pacjent nie obserwuje wszystkich zmian w tym samym czasie. Ale jeśli zauważone zostaną co najmniej 4-7 znaków, musisz skontaktować się z andrologiem lub urologiem, aby wykluczyć menopauzę.

Diagnostyka i metody badawcze

Andropauza związana z wiekiem może być zamaskowana jako choroba układu moczowo-płciowego, częste patologie, zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego. Właśnie dlatego diagnoza różnicowa jest potrzebna u wielu wysoce wyspecjalizowanych lekarzy: kardiologa, endokrynologa, psychiatry, neurologa, urologa itp. Eksperci zbierają wywiad i przepisują badania, które pomogą zidentyfikować prawdziwą przyczynę objawów.

Przede wszystkim, aby wykryć niedobór hormonów androgenowych, lekarz zaleca określenie poziomu całkowitego i biologicznie aktywnego testosteronu w osoczu krwi. Badane są również inne hormony: globulina, sterydy wiążące, FSH, prolaktyna, LH itp.

Ponadto androlog, stosując specjalną skalę, ocenia stopień zaburzeń erekcji i zmniejszonego libido, niedrożności dolnych dróg moczowych, przepisuje spermogram.

Aby wykluczyć choroby układu moczowo-płciowego, zaleca się następujące badania:

• badanie dotykowe gruczołu krokowego;
• USG narządów płciowych (prostata, moszna, ultradźwięki naczyń prącia);
• Poziom PSA we krwi (marker nowotworowy).

W diagnostyce różnicowej innych zaburzeń stosuje się badania:

• EKG, echokardiografia;
• USG naczyń szyi i głowy;
• poziom glukozy, lipoprotein, cholesterolu w osoczu;
• poziom hormonów stymulujących tarczycę we krwi;
• badanie metabolizmu kości itp.

Schemat leczenia andropauzy

Ponieważ proces jest fizjologiczny i nieodwracalny, terapia będzie miała na celu wyeliminowanie niepokojących objawów i poprawę jakości życia pacjenta, w tym seksualnego.

Schematy leczenia mogą być zachowawcze (leki, hormonalna terapia zastępcza) i niefarmakologiczne:

• homeopatia;
• ziołolecznictwo, przyjmowanie suplementów diety i dodatków biologicznych;
• konsultacja z psychologiem.

A także fizjoterapia (akupunktura, hirudoterapia, terapia manualna, balneoterapia, laseroterapia, galwanizacja, stymulacja elektryczna, terapia ozonowa, kąpiele błotne itp.) Oraz terapia ruchowa.

Aby utrzymać poziom fizjologiczny testosteronu, hormonalna terapia zastępcza jest przepisywana w postaci tabletek doustnych, roztworów do wstrzykiwań domięśniowych, plastrów przezskórnych lub żeli. Leczenie odbywa się pod ścisłym nadzorem endokrynologa. Rezultat terapii: poprawa aktywności fizycznej i napięcia mięśniowego, zmniejszenie oznak drażliwości i depresji, zwiększenie libido i normalizacja siły działania.

W niektórych przypadkach przeprowadzane jest stymulujące leczenie hCG, które pozwala przywrócić własną produkcję testosteronu.

Ponadto pacjent musi rozpocząć aktywność fizyczną, zapisać się na sekcje sportowe, na aerobik itp. Powinieneś także porzucić złe nawyki, przestrzegać zalecanej diety, kontrolować wagę. Wiadomo, że regularne życie seksualne pomaga opóźnić początek menopauzy u mężczyzn i zmniejszyć jej objawy.

Złożone stosowanie schematów narkotykowych i nielekowych pozwala przywrócić funkcje seksualne i poprawić jakość życia starszych pacjentów.

Zapobieganie menopauzie u mężczyzn

Dla każdego mężczyzny andropauza występuje indywidualnie i może zależeć od jakości życia intymnego, nastroju psychicznego, ogólnej aktywności, stanu zdrowia i wielu innych czynników.

Aby zapobiec wczesnej andropauzie i opóźnić starzenie fizjologiczne, należy przestrzegać następujących środków zapobiegawczych:

1. Od 40 roku życia odwiedzaj urologa i androloga co najmniej 2 razy w roku.
2. Obserwuj reżim aktywnej pracy i odpoczynku, nie zapomnij o pełnym śnie (od 8 godzin lub więcej).
3. Załaduj ciało wszystkimi możliwymi ćwiczeniami fizycznymi, spacery na świeżym powietrzu.
4. Dostosuj dietę zgodnie z zaleceniami dietetyka (kontroluj spożycie prostych węglowodanów i lipidów).
5. Codziennie bierz prysznic kontrastowy, ale ogranicz korzystanie z saun i kąpieli, porzuć gorące kąpiele (szkodliwe dla funkcji rozrodczych jąder).
6. Odrzuć złe nawyki lub gwałtownie je ogranicz.
7. Utrzymuj higienę osobistą, zwracając uwagę na obszar narządów płciowych, każdego dnia, nawet przy braku intymnego życia.
8. Ustanawiaj regularne życie seksualne, ale wyklucz przypadkowe współżycie seksualne.
9. Unikaj hipotermii.

Przy odrobinie wysiłku możesz nie tylko poprawić jakość życia, ale także cofnąć różne związane z wiekiem zmiany w ciele, w tym menopauzę. Ale jeśli andropauza nadal miała miejsce, pamiętaj, że nie jest to choroba, ale naturalny etap i wciąż zależy od ciebie, jak bardzo jej przejawy wpłyną na sfery życia.

Wideo: menopauza