Jak rozpoznać ciążę pozamaciczną we wczesnych stadiach

Zwykle podczas zapłodnienia plemniki wchodzą do pochwy, a następnie przez szyjkę macicy do macicy. Następnie w jajowodach dochodzi do zapłodnienia - plemniki łączą się z jajkiem. Powstaje zygota - zarodek jednokomórkowy, czyli pierwszy etap rozwoju człowieka. Zapłodnione jajo spływa rurkami do macicy i zaczyna się tam rozwijać.

Ale jeśli z jakiegoś powodu zygota nie wejdzie do macicy, ale utknie na pewnym etapie ścieżki, płód zaczyna rosnąć w niewłaściwym miejscu i diagnozowana jest ciąża pozamaciczna. W 98% przypadków ciąża pozamaciczna rozwija się w rurkach, jednak w rzadkich przypadkach zapłodnione jajo może znajdować się w jajnikach lub jamie brzusznej.

Ciąża pozamaciczna jest dość niebezpieczna. W końcu zarodek rozwija się z dużą prędkością i może po prostu rozerwać rurkę wraz ze wzrostem, co prowadzi do silnego krwawienia wewnętrznego. Może to prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji. Dlatego bardzo ważne jest ustalenie obecności ciąży pozamacicznej we wczesnych stadiach. To zależy od przyszłej reprodukcji kobiety, a nawet jej życia. Ale najpierw postaramy się dowiedzieć, co może prowadzić do takiej patologii.

Przyczyny ciąży pozamacicznej

1. Przewlekłe zapalne lub zakaźne problemy ginekologiczne. Choroby zakaźne układu rozrodczego często prowadzą do zakłócenia jajowodów - nie są wystarczająco zmniejszone, aby wepchnąć zapłodnione jajo do macicy. Z tego powodu jajko po prostu nie może dotrzeć do miejsca przeznaczenia i jest ustalone tam, gdzie utknęło. Jeśli kobieta cierpi na stan zapalny macicy i przydatków, w rurkach mogą tworzyć się zrosty, blizny i zwężenia, które utrudniają normalne przejście jaja.
2. Operacja to kolejny czynnik, który może powodować ciążę pozamaciczną. Wynika to z faktu, że po operacji można zmienić narządy jamy brzusznej, co może zakłócać normalny przebieg zdrowej ciąży.
3. Wrodzona patologia rurek. Niektóre kobiety mają wrodzoną patologię rurki, rurki mogą być bardzo długie, wąskie, kręte lub całkowicie nieprzejezdne. Utrudnia to jaju przejście przez rurki.
4. Guzy Bez względu na to, czy guz jest łagodny, czy złośliwy, może zakłócać przejście jaja przez rurkę po prostu przez ściśnięcie go.
5. Zakłócenia hormonalne. Częste i niekontrolowane stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych (szczególnie w przypadku wkładek domacicznych) prowadzi do naruszenia normalnego hormonalnego tła kobiety. W rezultacie zmniejsza się ruchliwość rurki, rurka nie może wepchnąć jaja do macicy.
6. Słabe nasienie. Czasami zdarza się, że plemniki zapładniające jajo są wystarczająco słabe i zygota po prostu nie jest w stanie poruszać się przez rury.

Bardzo często ciąża pozamaciczna rozwija się po inwazji na ciało w przeszłości - po sztucznej aborcji.

Jak ustalić ciążę pozamaciczną na podstawie pierwszych objawów

Objawy ciąży pozamacicznej na ogół niewiele różnią się od pierwszych oznak zdrowej ciąży. Kobieta zaczyna również odczuwać zatrucie, ma opóźnienie w miesiączce, test pokazuje dwa paski. Kobieta czuje częstą potrzebę oddawania moczu, piersi są wylewane, a podstawowa temperatura rośnie.Ale jak odróżnić zdrową ciążę od ciąży pozamacicznej za pomocą pierwszych oznak? Oto kilka objawów charakterystycznych dla ciąży pozamacicznej.

1. Skąpy spotting bohater. Często mają brązowawy kolor. Po pęknięciu rurki może wystąpić krwawienie wewnętrzne i maciczne.
2. Ból Jest to główny znak nieprawidłowego działania w ciele. Ból może być cięty i zszywany, bolący i ostry. Często ból jest zlokalizowany po jednej stronie podbrzusza, a mianowicie w rurce, w której znajduje się jajo. W przypadku krwawienia z brzucha ból może być podawany do odbytu. Ból może również wystąpić podczas oddawania moczu lub wypróżnienia. Ból nasila się lub osłabia wraz z ruchem lub zmianą pozycji ciała.
3. Z powodu dużej utraty krwi u kobiety dochodzi do wstrząsu anafilaktycznego. Czuje apatię, senność, może stracić przytomność. Poza tym jej skóra staje się blada, spada jej ciśnienie krwi, puls spada, głowa ciągle się kręci.
4. Nieprawidłowy przebieg ciąży można również pośrednio określić za pomocą testu ciążowego. Wszyscy wiedzą, że test odpowiada poziomowi ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej. Poziom hormonu hCG normalnie wzrasta wraz z rozwojem ciąży bardzo szybko. A jeśli we wczesnych etapach drugi pasek w teście był słaby i przezroczysty (niski hCG), to następnego dnia drugi pasek będzie znacznie ostrzejszy. A w przypadku ciąży pozamacicznej poziom hCG z czasem pozostaje niewielki, więc test ciążowy pokazuje przezroczysty i niewyraźny pasek nawet następnego dnia.
5. Istnieją specjalne testy, które nie tylko reagują na poziom hormonu hCG, ale także na podstawie innych zmian hormonalnych, mogą wykazać ryzyko ciąży pozamacicznej i ryzyko poronienia. Wszystko opiera się na analizie immunochromatograficznej.

Jak zdiagnozować ciążę pozamaciczną

Jeśli podejrzewasz obecność ciąży pozamacicznej, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. W końcu ciąża odkryta w czasie może uratować rury przed pęknięciem. Aby zweryfikować obecność lub brak ciąży pozamacicznej, lekarz może przepisać testy na obecność hormonu hCG.

1. Hormon HCG. Jak powiedziano, hormon hCG normalnie zwiększa się kilka razy co dwa dni. Jeśli wskaźniki tego hormonu nie rosną lub nieznacznie rosną - jest to jeden z poważnych wskaźników obecności ciąży pozamacicznej.
2. USG Już po 6-7 tygodniach na urządzeniu ultrasonograficznym można zobaczyć jajo płodu. Za pomocą ultradźwięków lekarz określa lokalizację jaja płodowego. Jeśli w jamie macicy nie zostaną znalezione uszczelnienia, specjalista powiększa obszar poszukiwań i podczas ciąży pozamacicznej znajduje nagromadzenie wolnej wody w jednej z probówek. Jeśli nawet samo jajko nie jest widoczne, rurka podczas ciąży pozamacicznej jest rozszerzana. Ale czasami specjalista może wziąć zakrzep jako jajo płodu w macicy, szczególnie we wczesnych stadiach ciąży 4-5 tygodni. W takim przypadku laparoskopia jest konieczna do uzyskania dokładniejszych wyników.
3. Laparoskopia - To nowoczesny i dokładny sposób diagnozowania i leczenia narządów jamy brzusznej. Laparoskopia to procedura, w której wykonuje się niewielkie nacięcie w jamie brzusznej pacjenta, do której wprowadza się najcieńszą rurkę z soczewką na jednym końcu. Z drugiej strony znajduje się okular, przez który można obserwować obraz wnętrza pacjenta. Jeśli zamiast obiektywu na końcu tuby znajduje się mini kamera wideo, wówczas obraz jest wyświetlany na ekranie. Laparoskopia jest również uważana za dokładną metodę diagnostyczną, ponieważ narządy wewnętrzne można oglądać pod każdym kątem, przesuwając je i przesuwając. Ta procedura jest dokładna i niezawodna w wykrywaniu ciąży pozamacicznej.
4. Przebicie Ta metoda jest dość staromodna ze względu na bolesność i zawodność. Jego zasada jest następująca.Przez odbyt kobiecie wstrzykuje się igłę do jamy macicy. Stamtąd płyn jest pobierany do analizy. Jeśli krew zostanie wykryta w cieczy, oznacza to obecność ciąży pozamacicznej w ciele kobiety. Jednak ta metoda diagnostyczna nie jest w 100% niezawodna, a ponadto jest bardzo nieprzyjemna i bolesna. Dlatego dziś praktycznie nie jest używany.

Jak usunąć ciążę pozamaciczną

Diagnoza potwierdziła obecność ciąży pozamacicznej w ciele kobiety. Co dalej A następnie konieczna jest chirurgia paroskopowa w celu usunięcia jaja płodowego z rurki. Ciąża pozamaciczna nigdy nie ustępuje bez czyszczenia. Jeśli to możliwe, lekarze starają się zachować integralność rurki, ale jeśli jest całkowicie rozdarta, jest usuwana wraz z ciałem płodu.

1. Jeśli jajo płodowe znajduje się w pobliżu wejścia do rurki, wykonaj dojenie - ściśnij jajko bez uszkodzenia rurki.
2. Jeśli wyciskanie nie jest możliwe, wykonuje się salpingotomię. W miejscu, w którym znajduje się komórka jajowa, rurka jest cięta, jajo jest usuwane, a nacięcie jest zszywane. Jeśli zarodek jest wystarczająco duży, jest usuwany wraz z częścią tuby. Funkcjonalna tuba zostaje wówczas zachowana - kobieta może zajść w ciążę.
3. W przypadku pęknięcia rurki wykonuje się tubektomię - usunięcie jajowodu wraz z jajkiem płodu. Jeśli istnieje ryzyko dla życia pacjenta, rurkę można usunąć wraz z jajnikiem.
4. W przypadku wykrycia ciąży pozamacicznej we wczesnych stadiach możliwa jest chemioterapia. Kobieta otrzymuje specjalne leki (na przykład metotreksat), które dramatycznie hamują rozwój płodu. Lek stosuje się do 6 tygodni rozwoju płodu, podczas gdy nie ma on aktywności serca. Jednak metotreksat jest dość surowym lekiem, który ma wiele skutków ubocznych - od uszkodzenia nerek i wątroby po całkowite wypadanie włosów. Tego rodzaju leczenie prawie nigdy nie jest stosowane w Rosji. Ten rodzaj leczenia jest możliwy tylko dla kobiet, które nie planują już zostać matkami.

Po operacji bardzo ważne jest poddanie się kuracji rehabilitacyjnej, która zapobiegnie pojawieniu się zrostów i blizn na rurach. W końcu wszelkie przeszkody w rurkach w przyszłości mogą stać się kolejną przyczyną ciąży pozamacicznej. Po usunięciu ciąży pozamacicznej co najmniej sześć miesięcy nie może zaplanować poczęcia dziecka.

Jeśli kobieta cierpi na ciążę pozamaciczną, nie oznacza to, że nie będzie mogła zostać matką. W końcu każda kobieta ma dwie jajowody, a jeśli w najgorszym przypadku jedna rurka została usunięta, druga, całkowicie rozrodcza, pozostaje. Większość kobiet, które przeżyły ciążę pozamaciczną, były w stanie urodzić zdrowe dzieci. I tylko 6-8% pozostaje niepłodnych po ciąży pozamacicznej.

Ciąża pozamaciczna nie jest zdaniem. Koncepcja i poród dziecka to długi i złożony proces, podczas którego wszystko może się zdarzyć. Ciąża pozamaciczna występuje tylko w 2% przypadków całkowitej liczby wszystkich ciąż. A jeśli ci się to przytrafiło, nie rozpaczaj. Terminowa diagnoza i odpowiednie leczenie przywrócą twoje ciało. A potem możesz przewrócić tę trudną stronę swojego życia i żyć dalej, stając się wielokrotnie matką!

Wideo: ciąża pozamaciczna - objawy, objawy i porady medyczne