Hvordan identifisere en ektopisk graviditet i de tidlige stadiene

Normalt, under unnfangelse, kommer sædcellen inn i skjeden, deretter gjennom livmorhalsen inn i livmoren. Deretter, i egglederne, skjer befruktning - sædcellen smelter sammen med egget. En zygote dannes - et encellet embryo, det vil si det første stadiet av menneskelig utvikling. Et befruktet egg går ned i rørene i livmoren og begynner å utvikle seg der.

Men hvis zygoten av en eller annen grunn ikke kommer inn i livmoren, men blir sittende fast på et tidspunkt på banen, begynner fosteret å vokse på feil sted og en ektopisk graviditet blir diagnostisert. I 98% av tilfellene utvikler det seg et ektopisk svangerskap i rørene, men i sjeldent tilfelle kan et befruktet egg være i eggstokkene eller bukhulen.

En ektopisk graviditet er ganske farlig. Tross alt utvikler embryoet seg i et raskt tempo og kan ganske enkelt bryte røret med dens vekst, noe som fører til alvorlig indre blødning. Dette kan føre til irreversible konsekvenser. Derfor er det veldig viktig å bestemme tilstedeværelsen av et ektopisk svangerskap i de tidlige stadiene. Den fremtidige reproduksjonen av en kvinne og til og med hennes liv avhenger av dette. Men først skal vi prøve å finne ut hva som kan føre til en slik patologi.

Årsaker til ektopisk graviditet

1. Kroniske inflammatoriske eller smittsomme gynekologiske problemer. Infeksjonssykdommer i forplantningssystemet fører ofte til forstyrrelse av egglederne - de er ikke redusert nok til å skyve det befruktede egget ut i livmoren. På grunn av dette kan egget rett og slett ikke gå til bestemmelsesstedet og er fast der det sitter fast. Hvis en kvinne led av betennelse i livmoren og vedheng, kan det dannes vedheft, arr og innsnevring i rørene, noe som hindrer eggets normale passasje.
2. Kirurgi er en annen faktor som kan forårsake ektopisk graviditet. Dette skyldes det faktum at etter operasjonen kan bukorganene endres, noe som kan forstyrre det normale løpet av et sunt svangerskap.
3. Medfødt patologi i rørene. Noen kvinner har en medfødt patologi av rørene, rørene kan være veldig lange, smale, svingete eller fullstendig ufremkommelige. Dette gjør det vanskelig for egget å passere gjennom rørene.
4. Svulster. Uansett om svulsten er godartet eller ondartet, kan den forstyrre eggets passering gjennom røret bare ved å presse den.
5. Hormonelle forstyrrelser. Hyppig og ukontrollert bruk av hormonelle prevensjonsmidler (spesielt for intrauterine enheter) fører til brudd på den normale hormonelle bakgrunnen til en kvinne. Som et resultat avtar mobiliteten til rørene, røret kan ikke skyve egget inn i livmoren.
6. Svak sæd. Noen ganger hender det at sædcellene som befruktet egget er svake nok, og at zygoten rett og slett ikke er i stand til å bevege seg gjennom rørene.

Svært ofte utvikler en ektopisk graviditet seg etter en invasjon av kroppen i fortiden - etter en kunstig abort.

Hvordan bestemme en ektopisk graviditet ved de første tegnene

Symptomer på ektopisk graviditet skiller seg vanligvis ikke så mye fra de første tegnene på et sunt svangerskap. Kvinnen begynner også å oppleve toksose, hun har en forsinkelse i menstruasjonen, testen viser to striper. En kvinne føler hyppig trang til å urinere, brystene helles og basaltemperaturen stiger.Men hvordan skille et sunt svangerskap fra en ektopisk graviditet med de første tegnene? Her er noen symptomer som er karakteristiske for et ektopisk svangerskap.

1. Sparsom flekkende flekkende karakter. Ofte er de brunlige i fargen. Etter en rørbrudd kan indre og livmor blødning oppstå.
2. Pain. Dette er hovedsymptomet på en funksjonsfeil i kroppen. Smertene kan være kuttende og syende, verkende og skarpe. Ofte er smertene lokalisert på den ene siden av nedre del av magen, nemlig i røret der egget befinner seg. Ved mageblødning kan smertene gis til anus. Smerter kan også oppstå under vannlating eller avføring. Smertene intensiveres eller svekkes med bevegelse eller en endring i kroppsstilling.
3. På grunn av det store tapet av blod hos en kvinne, oppstår anafylaktisk sjokk. Hun føler apati, døsighet, kan miste bevisstheten. I tillegg til dette blir huden blek, blodtrykket hennes synker, pulsen går sakter, hodet snurrer konstant.
4. Det unormale løpet av svangerskapet kan også indirekte bestemmes ved en graviditetstest. Alle vet at testen svarer til nivået av humant korionisk gonadotropin. Nivået av hCG-hormon øker normalt med svangerskapsutviklingen veldig raskt. Og hvis i den tidlige fasen den andre stripen på testen var svak og gjennomsiktig (lav hCG), neste dag vil den andre stripen være mye skarpere. Og med et ektopisk svangerskap forblir nivået av hCG lite over tid, så graviditetstesten viser en gjennomsiktig og uklar stripe også dagen etter.
5. Det er spesielle tester som ikke bare svarer til nivået av hCG-hormonet, men også på grunnlag av andre hormonelle forandringer, kan vise risikoen for et ektopisk svangerskap og risikoen for spontanabort. Alt er basert på immunokromatografisk analyse.

Hvordan diagnostisere en ektopisk graviditet

Hvis du mistenker tilstedeværelsen av et svangerskap utenfor livmoren, bør du umiddelbart kontakte lege. Tross alt kan en graviditet som oppdages i tide redde rørene fra brudd. For å bekrefte tilstedeværelsen eller fraværet av et svangerskap utenfor livmoren kan legen foreskrive tester for hCG-hormonet.

1. HCG-hormon. Som sagt, hCG-hormonet øker normalt flere ganger annenhver dag. Hvis indikatorene for dette hormonet ikke vokser eller vokser litt - er dette en av de alvorlige indikatorene på tilstedeværelsen av et ektopisk graviditet.
2. USA. Allerede 6-7 uker kan et fosteregg sees på en ultralydmaskin. Ved hjelp av ultralyd bestemmer legen plasseringen av fosterets egg. Hvis det ikke blir funnet noen seler i livmorhulen, utvider spesialisten søkeområdet og finner under en ektopisk graviditet en ansamling av gratis vann i et av rørene. Hvis til og med egget i seg selv ikke er synlig, utvides røret under ektopisk graviditet. Men noen ganger kan en spesialist ta en blodpropp som fosteregg i livmoren, spesielt i de tidlige stadiene av svangerskapet 4-5 uker. I dette tilfellet er laparoskopi nødvendig for et mer nøyaktig resultat.
3. laparoskopi - Dette er en moderne og nøyaktig måte å diagnostisere og behandle mageorganer på. Laparoskopi er en prosedyre der det gjøres et lite snitt i pasientens bukhule, der det tynneste røret med en linse i den ene enden er satt inn. På den annen side er det et okular som du kan se på bildet av pasientens innside. Hvis det i stedet for linsen på enden av røret er det et mini-videokamera, blir bildet projisert på skjermen. Laparoskopi anses som en nøyaktig diagnostisk metode også fordi indre organer kan sees fra alle vinkler, fortrenger og forskyver dem. Denne prosedyren er nøyaktig og pålitelig for å oppdage et svangerskap utenfor livmoren.
4. Punktering. Denne metoden er ganske gammeldags på grunn av sin sårhet og upålitelighet. Prinsippet er som følger.Gjennom anus injiseres en kvinne med en nål i livmorhulen. Derfra tas væske for analyse. Hvis det oppdages blod i væsken, indikerer dette tilstedeværelsen av et ektopisk svangerskap i kvinnens kropp. Imidlertid er denne diagnostiske metoden ikke 100% pålitelig, i tillegg er den veldig ubehagelig og smertefull. Derfor brukes den i dag praktisk talt ikke.

Slik fjerner du et svangerskap utenfor livmoren

Diagnose bekreftet tilstedeværelsen av et ektopisk graviditet i kroppen til en kvinne. Hva er det neste? Og da er en laporoskopisk kirurgi for å fjerne fosterets egg fra røret nødvendig. Et svangerskap utenfor livmoren går aldri uten rengjøring. Om mulig prøver leger å redde integriteten til røret, men hvis det er helt revet, fjernes det sammen med fosterlegemet.

1. Hvis fosterets egg er nær inngangen til røret, gjør du Melking - klem egget uten å skade røret.
2. Hvis ekstrudering ikke er mulig, utføres salpingotomi. På stedet der egget befinner seg, kuttes røret, egget fjernes, og snittet sømmes. Hvis embryoet er stort nok, fjernes det sammen med en del av røret. Rørets funksjonsevne blir da bevart - en kvinne kan bli gravid.
3. I tilfeller av ruptur av røret utføres en tubektomi - fjerning av egglederen sammen med fosterets egg. Hvis det er en risiko for pasientens liv, kan røret fjernes sammen med eggstokken.
4. Hvis en ektopisk graviditet identifiseres i de tidlige stadiene, er cellegift mulig. En kvinne får spesielle medisiner (for eksempel Methotrexate), som dramatisk undertrykker fosterutviklingen. Legemidlet brukes opptil 6 uker med fosterutvikling, mens det ikke har noen hjerteaktivitet. Imidlertid er metotrexat en ganske rå medisin som har mange bivirkninger - fra skade på nyrer og lever til fullstendig håravfall. Denne typen behandling brukes nesten aldri i Russland. Denne typen behandling er bare mulig for kvinner som ikke lenger planlegger å bli mødre.

Etter operasjonen er det veldig viktig å gjennomgå et kurs med rehabiliteringsbehandling, som vil forhindre utseendet av vedheft og arr på rørene. Tross alt kan hindringer i rørene i fremtiden bli en annen årsak til graviditet utenfor livmoren. Etter fjerning av et svangerskap utenfor livmoren kan minst seks måneder ikke planlegge unnfangelsen av et barn.

Hvis en kvinne har hatt en ektopisk graviditet, betyr ikke det at hun ikke vil være i stand til å bli mor. Tross alt har hver kvinne to eggleder, og hvis det i verste fall ble fjernet ett rør, gjenstår det andre, fullstendig reproduktivt. De fleste kvinner som overlevde et svangerskap utenfor livmoren, kunne senere føde sunne babyer. Og bare 6-8% forblir infertile etter et svangerskap utenfor livmoren.

En ektopisk graviditet er ikke en setning. Unnfangelsen og bæringen av en baby er en lang og sammensatt prosess der alt kan skje. Ektopisk graviditet forekommer bare i 2% av tilfellene av det totale antallet av alle graviditeter. Og hvis dette skjedde med deg, fortvil ikke. Rettidig diagnose og riktig behandling vil gjenopprette kroppen din. Og så kan du snu denne vanskelige siden i livet ditt og leve videre og bli mor gjentatte ganger!

Video: ektopisk graviditet - tegn, symptomer og medisinsk råd