Overgangsalder hos menn - årsaker, symptomer og behandling

Til dags dato har det blitt konstatert at mannlig overgangsalder eller andropause eksisterer og er et normalt fysiologisk fenomen. Pasienten legger merke til de første endringene etter 50 år, men tilfeller av en tidligere overgangsalder er også kjent.

Det er kjent at andropause er forårsaket av en reduksjon i sekresjonen av kjønnshormonet testosteron, som påvirker styrke og libido, psykologisk humør og generell velvære.

En mann over 45 år bør forstå hvorfor denne tilstanden oppstår, hvilke symptomer som indikerer det og hva som kan gjøres for å forbedre livskvaliteten.

Hvorfor oppstår mannlig overgangsalder

For det første skyldes forandringer i reproduktivt og reproduktivt system hos menn. Lave nivåer av testosteron og andre mannlige hormoner (androgener) fører til en nedgang i kvaliteten og mengden av sædceller. Og kroppen vår er ordnet med omhu - hvis det ikke er mulig å bli gravid, blir potens og sexlyst gradvis forsvunnet, en ereksjon forsvinner. I sjeldne tilfeller kan melkekjertlene (gynecomastia) til og med forstørres.

Studier fra leger viser at fra 30 års alder reduseres androgen sekresjon og når 40% innen 40 år. Nedsatt forplantningsfunksjon før fylte 45 år regnes imidlertid som en tidlig overgangsalder og krever medisinsk inngrep. Den sene formen utvikler seg først etter 60 år.

Ikke-fysiologiske årsaker er assosiert med en rekke omstendigheter:

1. Systemiske sykdommer, kirurgiske inngrep på kjønnsorganene. En infeksjon eller betennelse i testiklene (for eksempel kronisk prostatitt, epididymitt, orkitt, etc.), samt kirurgisk behandling, kan endre organets struktur, forårsake funksjonssvikt og føre til utbruddet av mannlige overgangsalder. Kirurgisk kastrering er også årsaken til tidlig andropause.
2. Skader på forplantningssystemet. Mekanisk skade på testiklene eller penis er en av grunnene til tilnærmingen til mannlig overgangsalder.
3. Konservativ medikamentell terapi. Noen medikamenter “treffer” en manns reproduksjonsfunksjon. For eksempel har medisiner for behandling av godartede og ondartede svulster, genetiske sykdommer, prostatitt og andre patologier i reproduksjonssystemet bivirkninger i form av tidlig andropause. Noen ganger er årsaken til dette stoffet overgangsalderen feilen fra legen som ikke valgte riktig medisin eller dosering i samsvar med alder og individuelle egenskaper for pasientens kropp.
4. Eksterne faktorer (stråleeksponering, store belastninger, arbeid i farlige næringer, forgiftning med giftstoffer). Alle disse prosessene påvirker på en eller annen måte det hormonelle systemet og forstyrrer sekresjonen av kjønnshormoner.
5. Dårlige vaner. I følge noen rapporter er kronisk alkoholisme og langvarig røyk indirekte tilnærmet mannlig overgangsalder, hemmer reproduksjonsfunksjon og styrke.
6. Mangel på trening. Mangel på sunn trening og stillesittende arbeid fører til lunger i bekkenorganene. Blodtilførselen til testiklene og penis er nedsatt, som et resultat av hvilken reproduktiv funksjon lider.

Symptomer på andropause

Hos mange menn er tidlige manifestasjoner fraværende eller dårlig uttrykt, som de tilskrives andre sykdommer. Da blir de kliniske tegnene mer synlige og forholder seg til ulike livsområder.

Symptomer på andropause (seksualliv):

1. Libido avtar, en mann vil sjeldnere inngå et intimt forhold eller mister interessen for sex helt.
2. En ereksjon skjer sakte, penisen kan ikke oppnå full oppreist tilstand.
3. Ejakulasjon kan være forsinket eller for tidlig i en lengre periode.
4. Endringer i sædkvalitet og bevegelighet, hvilken reproduksjonsfunksjon er hemmet (mannlig faktor infertilitet).
5. Mangel på glede etter utløsning, tretthet og svakhet etter samleie.

Tegn på andropause er også notert i den generelle fysiologien til menn:

1. Prostatakjertelen kan vokse og bli betent, noe som fører til nedsatt vannlating (blærekatarr, bremse prosessen, ubehag og brennende følelse når blæren er tom).
2. Atrofi av muskelvev og dets degenerasjon til fett. Det er ledsaget av aktiv vektøkning og en nedgang i styrkeindikatorer.
3. Nedsatt bentetthet, noe som får ryggraden til å krympe og redusere veksten.
4. Ubalansen i figuren: mannen blir bøyd, huden på hendene synker, den såkalte "ølmagen" vises.
5. Smerter oppstår i ledd, muskler og ryggrad. Det er også mulig nummenhet i lemmene, musklene i skulderbeltet.
6. Patologier i nervesystemet og hjerte-kar-systemet observeres: endringer i trykk, svimmelhet, forstyrrelse i hjerterytmen, etc.
7. Brudd på termoregulering, svette, hetetokter og andre patologier i det vegetative systemet.
8. En følelse av plutselig mangel på luft, som er ledsaget av svimmelhet.
9. Svakhet, slapphet, nedsatt ytelse, nedsatt konsentrasjon, nedsatt hukommelse.
10. Psykiske lidelser: depresjon eller apati, nervøsitet, aggresjon, søvnforstyrrelser (kronisk søvnløshet), panikkanfall.

Selvfølgelig observerer ikke pasienten alle endringene samtidig. Men hvis det vises minst 4-7 tegn, må du kontakte en androlog eller urolog for å utelukke overgangsalder.

Diagnostikk og forskningsmetoder

Aldersrelatert andropause kan være forkledd som en sykdom i kjønnsorganene, vanlige patologier, forstyrrelser i sentralnervesystemet. Derfor er differensialdiagnostikk nødvendig hos en rekke høyt spesialiserte leger: kardiolog, endokrinolog, psykiater, nevrolog, urolog, etc. Eksperter samler anamnese og foreskriver studier som vil bidra til å identifisere den sanne årsaken til symptomene.

For det første foreskriver legen en bestemmelse av nivået av total og biologisk aktiv testosteron i blodplasma for å oppdage en mangel på androgenhormoner. Andre hormoner blir også undersøkt: globulin, bindende steroider, FSH, prolaktin, LH, etc.

Videre vurderer andrologen, ved bruk av en spesiell skala, graden av erektil dysfunksjon og redusert libido, hindring av nedre urinveier, foreskriver et spermogram.

For å utelukke sykdommer i kjønnsorganene, er følgende studier foreskrevet:

• rektal palpasjon av prostatakjertelen;
• Ultralyd av kjønnsorganene (prostata, pungen, ultralyd av penisens kar);
• PSA-nivå i blodet (tumormarkør).

For differensialdiagnose av andre lidelser brukes undersøkelser:

• EKG, ekkokardiografi;
• Ultralyd av karene i nakken og hodet;
• nivået av glukose, lipoproteiner, plasmakolesterol;
• nivået av thyreoidea-stimulerende hormoner i blodet;
• studie av benmetabolisme, etc.

Andropause behandlingsregime

Siden prosessen er fysiologisk og irreversibel, vil terapi være rettet mot å eliminere forstyrrende symptomer og forbedre livskvaliteten til pasienten, inkludert seksuell.

Behandlingsregimer kan være konservative (medisiner, hormonerstatningsterapi) og ikke-farmakologisk:

• homeopati;
• urtemedisin, inntak av kosttilskudd og biologiske tilsetningsstoffer;
• konsultasjon med psykolog.

Og også fysioterapi (akupunktur, hirudoterapi, manuellterapi, balneoterapi, laserterapi, galvanisering, elektrisk stimulering, ozonbehandling, sølebad, etc.) og treningsterapi.

For å opprettholde det fysiologiske nivået av testosteron, er hormonerstatningsterapi foreskrevet i form av orale tabletter, løsninger for intramuskulær injeksjon, depotplaster eller geler. Behandling utføres under strengt tilsyn av en endokrinolog. Resultatet av terapi: forbedret fysisk aktivitet og muskel tone, en reduksjon i tegn på irritabilitet og depresjon, økt libido og normalisering av styrke.

I noen tilfeller utføres stimulerende behandling for hCG, som lar deg gjenopprette din egen testosteronproduksjon.

I tillegg må pasienten etablere fysisk aktivitet, melde seg inn i sportsseksjoner, for aerobic, etc. Du bør også forlate dårlige vaner, følge anbefalt kosthold, kontrollere vekten. Det er kjent at vanlig sexliv bidrar til å forsinke utbruddet av mannlig overgangsalder og redusere manifestasjonene.

Den komplekse bruken av medikamenter og ikke-medikamentelle regimer lar deg gjenopprette seksuell funksjon og forbedre livskvaliteten til eldre pasienter.

Forebygging av overgangsalder hos menn

For enhver mann forekommer andropause individuelt og kan avhenge av kvaliteten på det intime livet, psykologisk humør, generell aktivitet, helsetilstand og en rekke andre faktorer.

Følgende forebyggende tiltak må følges for å forhindre tidlig andropause og for å utsette fysiologisk aldring:

1. Fra en alder av 40, besøk en urolog og androlog minst 2 ganger i året.
2. Overhold regimet med aktivt arbeid og hvile, ikke glem en full søvn (fra 8 timer eller mer).
3. Last kroppen med alle mulige fysiske øvelser, turer i frisk luft.
4. Juster kostholdet i samsvar med anbefalingene fra en ernæringsfysiolog (kontroller inntaket av enkle karbohydrater og lipider).
5. Ta en kontrastdusj hver dag, men begrens bruken av badstuer og bad, forlat varme bad (skadelig for forplantningsfunksjonen til testiklene).
6. Nekter dårlige vaner eller begrenser dem skarpt.
7. Oppretthold personlig hygiene, vær oppmerksom på kjønnsområdet, hver dag, selv i mangel av et intimt liv.
8. Etabler regelmessig sexliv, men utelukk tilfeldig samleie.
9. Unngå hypotermi.

Med litt anstrengelse kan du ikke bare forbedre livskvaliteten, men også skyve forskjellige aldersrelaterte endringer i kroppen, inkludert overgangsalderen. Men hvis andropausen fortsatt oppstod, husk at dette ikke er en sykdom, men et naturlig stadium, og det avhenger fortsatt av deg hvor mye dens manifestasjoner vil påvirke livets sfærer.

Video: overgangsalder