Come identificare una gravidanza extrauterina nelle prime fasi

Normalmente, durante il concepimento, lo sperma entra nella vagina, quindi attraverso la cervice nell'utero. Quindi, nelle tube di Falloppio, si verifica la fecondazione: lo sperma si fonde con l'uovo. Si forma uno zigote: un embrione unicellulare, cioè il primo stadio dello sviluppo umano. Un uovo fecondato scende nei tubi nell'utero e inizia a svilupparsi lì.

Ma se per qualche motivo lo zigote non entra nell'utero, ma si blocca in una fase del percorso, il feto inizia a crescere nel posto sbagliato e viene diagnosticata una gravidanza extrauterina. Nel 98% dei casi, una gravidanza ectopica si sviluppa nelle tube, tuttavia, in rari casi, un uovo fecondato può trovarsi nelle ovaie o nella cavità addominale.

Una gravidanza extrauterina è piuttosto pericolosa. Dopotutto, l'embrione si sviluppa a un ritmo rapido e può semplicemente rompere il tubo con la sua crescita, che porta a gravi emorragie interne. Ciò può portare a conseguenze irreversibili. Pertanto, è molto importante determinare la presenza di una gravidanza extrauterina nelle prime fasi. La riproduzione futura di una donna e persino la sua vita dipende da questo. Ma prima proveremo a capire cosa può portare a una tale patologia.

Cause della gravidanza ectopica

1. Problemi ginecologici infiammatori o infettivi cronici. Le malattie infettive del sistema riproduttivo spesso portano alla rottura delle tube di Falloppio - non sono abbastanza ridotte da spingere l'ovulo fecondato nell'utero. Per questo motivo, l'uovo semplicemente non può andare a destinazione ed è fissato dove è bloccato. Se una donna ha sofferto di infiammazione dell'utero e appendici, si possono formare aderenze, cicatrici e restringimenti nei tubi, che impediscono il normale passaggio dell'uovo.
2. La chirurgia è un altro fattore che può causare una gravidanza extrauterina. Ciò è dovuto al fatto che dopo l'operazione, gli organi addominali possono essere cambiati, il che può interferire con il normale corso di una gravidanza sana.
3. Patologia congenita dei tubi. Alcune donne hanno una patologia congenita dei tubi, i tubi possono essere molto lunghi, stretti, tortuosi o completamente impraticabili. Ciò rende difficile per l'uovo passare attraverso i tubi.
4. Tumori. Indipendentemente dal fatto che il tumore sia benigno o maligno, può interferire con il passaggio dell'uovo attraverso il tubo semplicemente schiacciandolo.
5. Disturbi ormonali. L'uso frequente e incontrollato di contraccettivi ormonali (specialmente per i dispositivi intrauterini) porta a una violazione del normale background ormonale di una donna. Di conseguenza, la mobilità dei tubi diminuisce, il tubo non può spingere l'uovo nell'utero.
6. Sperma debole A volte capita che lo sperma che ha fecondato l'uovo sia abbastanza debole e lo zigote non sia semplicemente in grado di muoversi attraverso i tubi.

Molto spesso una gravidanza ectopica si sviluppa dopo un'invasione del corpo in passato - dopo un aborto artificiale.

Come determinare una gravidanza extrauterina dai primi segni

I sintomi di una gravidanza extrauterina generalmente non differiscono molto dai primi segni di una gravidanza sana. Anche la donna inizia a sperimentare tossicosi, ha un ritardo nelle mestruazioni, il test mostra due strisce. Una donna sente il bisogno frequente di urinare, il seno viene versato e la sua temperatura basale aumenta.Ma come distinguere una gravidanza sana da una gravidanza extrauterina dai primi segni? Ecco alcuni sintomi che sono caratteristici di una gravidanza extrauterina.

1. Carattere di spotting spotting spotting. Spesso sono di colore marrone. Dopo una rottura del tubo, possono verificarsi sanguinamenti interni ed uterini.
2. Pain. Questo è il sintomo principale di un malfunzionamento nel corpo. Il dolore può essere di taglio e cucitura, doloroso e acuto. Spesso il dolore è localizzato su un lato dell'addome inferiore, cioè nel tubo in cui si trova l'uovo. Con sanguinamento addominale, il dolore può essere somministrato all'ano. Il dolore può verificarsi anche durante la minzione o il movimento intestinale. Il dolore si intensifica o si indebolisce con il movimento o un cambiamento nella posizione del corpo.
3. A causa della grande perdita di sangue in una donna, si verifica uno shock anafilattico. Sente apatia, sonnolenza, può perdere conoscenza. Inoltre, la sua pelle diventa pallida, la sua pressione sanguigna scende, il suo polso rallenta, la sua testa gira costantemente.
4. Il corso anormale della gravidanza può anche essere determinato indirettamente da un test di gravidanza. Tutti sanno che il test risponde al livello di gonadotropina corionica umana. Il livello di ormone hCG normalmente aumenta con lo sviluppo della gravidanza molto rapidamente. E se nelle prime fasi la seconda striscia del test era debole e trasparente (basso hCG), il giorno successivo la seconda striscia sarà molto più nitida. E con una gravidanza extrauterina, il livello di hCG rimane piccolo nel tempo, quindi il test di gravidanza mostra una striscia trasparente e sfocata anche il giorno successivo.
5. Esistono test speciali che non solo rispondono al livello dell'ormone hCG, ma anche sulla base di altri cambiamenti ormonali, possono mostrare il rischio di una gravidanza extrauterina e il rischio di aborto spontaneo. Tutto si basa sull'analisi immunocromatografica.

Come diagnosticare una gravidanza extrauterina

Se sospetti la presenza di una gravidanza extrauterina, dovresti consultare immediatamente un medico. Dopotutto, una gravidanza scoperta nel tempo può salvare le tubature dalla rottura. Per verificare la presenza o l'assenza di una gravidanza extrauterina, il medico può prescrivere test per l'ormone hCG.

1. Ormone HCG. Come è stato detto, l'ormone hCG normalmente aumenta più volte ogni due giorni. Se gli indicatori di questo ormone non crescono o crescono leggermente, questo è uno degli indicatori seri della presenza di una gravidanza extrauterina.
2. Stati Uniti. Già a 6-7 settimane, un uovo fetale può essere visto su un ecografo. Utilizzando gli ultrasuoni, il medico determina la posizione dell'uovo fetale. Se non vengono trovati sigilli nella cavità uterina, lo specialista espande l'area di ricerca e, durante una gravidanza extrauterina, trova un accumulo di acqua libera in una delle provette. Se anche l'uovo stesso non è visibile, il tubo durante la gravidanza extrauterina viene espanso. Ma a volte uno specialista può prendere un coagulo di sangue come uovo fetale nell'utero, specialmente nelle prime fasi della gravidanza 4-5 settimane. In questo caso, la laparoscopia è necessaria per un risultato più accurato.
3. laparoscopia - Questo è un modo moderno e accurato per diagnosticare e curare gli organi addominali. La laparoscopia è una procedura in cui viene praticata una piccola incisione nella cavità addominale del paziente, in cui viene inserito il tubo più sottile con una lente a un'estremità. D'altra parte, c'è un oculare attraverso il quale è possibile osservare l'immagine degli interni del paziente. Se invece dell'obiettivo all'estremità del tubo è presente una mini-videocamera, l'immagine viene proiettata sullo schermo. La laparoscopia è considerata un metodo diagnostico accurato anche perché gli organi interni possono essere visualizzati da tutti gli angoli, spostandoli e spostandoli. Questa procedura è accurata e affidabile per rilevare una gravidanza extrauterina.
4. Foratura. Questo metodo è piuttosto vecchio stile a causa del suo dolore e inaffidabilità. Il suo principio è il seguente.Attraverso l'ano, una donna viene iniettata con un ago nella cavità uterina. Da lì, il fluido viene prelevato per l'analisi. Se viene rilevato sangue nel liquido, questo indica la presenza di una gravidanza extrauterina nel corpo della donna. Tuttavia, questo metodo diagnostico non è affidabile al 100%, inoltre è molto spiacevole e doloroso. Pertanto, oggi non viene praticamente utilizzato.

Come rimuovere una gravidanza extrauterina

La diagnosi ha confermato la presenza di una gravidanza extrauterina nel corpo di una donna. Qual è il prossimo? E quindi è necessario un intervento chirurgico laporoscopico per rimuovere l'uovo fetale dal tubo. Una gravidanza extrauterina non scompare mai senza pulizia. Se possibile, i medici cercano di salvare l'integrità del tubo, ma se è completamente strappato, viene rimosso insieme al corpo fetale.

1. Se l'uovo fetale è vicino all'ingresso del tubo, esegui la mungitura - spremi l'uovo senza danneggiare il tubo.
2. Se l'estrusione non è possibile, viene eseguita la salpingotomia. Nel punto in cui si trova l'ovulo, il tubo viene tagliato, l'uovo viene rimosso e l'incisione viene suturata. Se l'embrione è abbastanza grande, viene rimosso insieme a parte del tubo. L'abilità funzionale del tubo viene quindi preservata: una donna può rimanere incinta.
3. In caso di rottura della tuba, viene eseguita una tubectomia - rimozione della tuba di Falloppio insieme all'uovo fetale. Se esiste un rischio per la vita del paziente, il tubo può essere rimosso insieme all'ovaio.
4. Se viene identificata una gravidanza extrauterina nelle prime fasi, la chemioterapia è possibile. A una donna vengono somministrati farmaci speciali (ad esempio il metotrexato), che sopprimono notevolmente lo sviluppo fetale. Il farmaco viene utilizzato fino a 6 settimane di sviluppo fetale, mentre non ha attività cardiaca. Tuttavia, il metotrexato è una medicina piuttosto grezza che ha molti effetti collaterali - dal danno ai reni e al fegato per completare la perdita di capelli. Questo tipo di trattamento non è quasi mai usato in Russia. Questo tipo di trattamento è possibile solo per le donne che non intendono più diventare madri.

Dopo l'operazione, è molto importante sottoporsi a un corso di trattamento riabilitativo, che previene la comparsa di aderenze e cicatrici sui tubi. Dopotutto, eventuali ostruzioni nei tubi in futuro possono diventare un'altra causa di gravidanza extrauterina. Dopo la rimozione di una gravidanza extrauterina, almeno sei mesi non possono pianificare il concepimento di un bambino.

Se una donna ha sofferto di una gravidanza extrauterina, ciò non significa che non sarà in grado di diventare madre. Dopotutto, ogni donna ha due tube di Falloppio e, nel peggiore dei casi, una delle tube è stata rimossa, la seconda, completamente riproduttiva, rimane. La maggior parte delle donne sopravvissute a una gravidanza extrauterina sono state successivamente in grado di dare alla luce bambini sani. E solo il 6-8% rimane sterile dopo una gravidanza extrauterina.

Una gravidanza extrauterina non è una frase. Il concepimento e il portamento di un bambino sono un processo lungo e complesso durante il quale può succedere di tutto. La gravidanza ectopica si verifica solo nel 2% dei casi del numero totale di tutte le gravidanze. E se questo ti è successo, non disperare. Una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato ripristineranno il tuo corpo. E poi puoi girare questa pagina difficile della tua vita e continuare a vivere, diventando ripetutamente una madre!

Video: gravidanza ectopica - segni, sintomi e consulenza medica