Hur man identifierar en ektopisk graviditet i de tidiga stadierna

Normalt, under befruktningen, kommer spermierna in i slidan, sedan genom livmoderhalsen in i livmodern. Sedan i äggledarna inträffar befruktning - spermierna smälter samman med ägget. En zygot bildas - ett encelligt embryo, det vill säga det första stadiet av mänsklig utveckling. Ett befruktat ägg går ner i rören i livmodern och börjar utvecklas där.

Men om zygoten av någon anledning inte kommer in i livmodern utan fastnar på något stadium av vägen, börjar fostret växa på fel plats och en ektopisk graviditet diagnostiseras. I 98% av fallen utvecklas en ektopisk graviditet i rören, men i sällsynta fall kan ett befruktat ägg finnas i äggstockarna eller bukhålan.

En ektopisk graviditet är ganska farlig. När allt kommer omkring utvecklas embryot i snabb takt och kan helt enkelt bryta röret med dess tillväxt, vilket leder till allvarlig inre blödning. Detta kan leda till irreversibla konsekvenser. Därför är det mycket viktigt att bestämma förekomsten av en ektopisk graviditet i de tidiga stadierna. En framtida reproduktion av en kvinna och till och med hennes liv beror på detta. Men först försöker vi ta reda på vad som kan leda till en sådan patologi.

Orsaker till ektopisk graviditet

1. Kroniska inflammatoriska eller infektiösa gynekologiska problem. Infektionssjukdomar i reproduktionssystemet leder ofta till störningar i äggledarna - de reduceras inte tillräckligt för att pressa det befruktade ägget i livmodern. På grund av detta kan ägget helt enkelt inte gå till sin destination och fixeras där det sitter fast. Om en kvinna drabbades av uterusinflammation och bihang, kan vidhäftningar, ärr och förträngning bildas i rören, vilket hindrar äggets normala passage.
2. Kirurgi är en annan faktor som kan orsaka en ektopisk graviditet. Detta beror på det faktum att bukorganen efter operationen kan bytas, vilket kan störa den normala utvecklingen av en hälsosam graviditet.
3. Medfödda patologi för rören. Vissa kvinnor har en infödd patologi för rören, rören kan vara mycket långa, smala, slingrande eller helt oförmögna. Detta gör det svårt för ägget att passera genom rören.
4. Tumörer. Oavsett om tumören är godartad eller ondartad kan den störa äggets passage genom röret helt enkelt genom att pressa det.
5. Hormonella störningar. Ofta och okontrollerad användning av hormonella preventivmedel (särskilt för intrauterina enheter) leder till en kränkning av en kvinnas normala hormonella bakgrund. Som ett resultat minskar rörens rörlighet, röret kan inte pressa ägget i livmodern.
6. Svagt spermier. Ibland händer det att spermierna som befruktade ägget är tillräckligt svaga och zygoten helt enkelt inte kan röra sig genom rören.

Mycket ofta utvecklas en ektopisk graviditet efter en invasion av kroppen tidigare - efter en artificiell abort.

Hur man bestämmer en ektopisk graviditet med de första tecknen

Symtom på en ektopisk graviditet skiljer sig i allmänhet inte mycket från de första tecknen på en hälsosam graviditet. Kvinnan börjar också uppleva toxikos, hon har en försening i menstruationen, testet visar två ränder. En kvinna känner ofta behov av att urinera, hennes bröst hälls och hennes basaltemperatur stiger.Men hur skiljer man en frisk graviditet från en ektopisk graviditet med de första tecknen? Här är några symptom som är karakteristiska för en ektopisk graviditet.

1. Små prickande fläckkaraktär. Ofta är de brunaktiga. Efter ett rörbrott kan inre och uterusblödning uppstå.
2. Pain. Detta är huvudtecknet på en funktionsfel i kroppen. Smärtan kan skäras och sys, värkande och skarp. Ofta är smärtan lokaliserad på en sida av nedre del av buken, nämligen i röret där ägget är beläget. Med bukblödning kan smärtan ges till anus. Smärta kan också uppstå under urinering eller tarmrörelse. Smärtan intensifieras eller försvagas med rörelse eller förändring i kroppsposition.
3. På grund av den stora blodförlusten hos en kvinna inträffar anafylaktisk chock. Hon känner apati, dåsighet, kan tappa medvetandet. Utöver detta blir hennes hud blek, hennes blodtryck sjunker, hennes puls saktar, hennes huvud snurrar ständigt.
4. Den onormala graviditetsförloppet kan också indirekt bestämmas med ett graviditetstest. Alla vet att testet svarar på nivån för humant korionisk gonadotropin. Nivån av hCG-hormon ökar normalt med graviditetsutvecklingen mycket snabbt. Och om i den tidiga fasen den andra remsan i testet var svag och transparent (låg hCG), då nästa dag kommer den andra remsan att bli mycket skarpare. Och med en ektopisk graviditet förblir halten av hCG liten över tid, så graviditetstestet visar en transparent och otydlig remsa även nästa dag.
5. Det finns speciella test som inte bara svarar på nivån på hCG-hormonet, utan också på grundval av andra hormonella förändringar, kan visa risken för en ektopisk graviditet och risken för missfall. Allt är baserat på immunokromatografisk analys.

Hur man diagnostiserar en ektopisk graviditet

Om du misstänker förekomsten av en ektopisk graviditet ska du omedelbart rådfråga en läkare. När allt kommer omkring kan en graviditet som upptäcktes i tid rädda rören från brott. För att verifiera närvaron eller frånvaron av en ektopisk graviditet kan läkaren förskriva test för hCG-hormonet.

1. HCG-hormon. Som sagt, hCG-hormonet ökar normalt flera gånger varannan dag. Om indikatorerna för detta hormon inte växer eller växer något - är detta en av de allvarliga indikatorerna på förekomsten av en ektopisk graviditet.
2. USA. Redan vid 6-7 veckor kan ett fosterägg ses på en ultraljudsmaskin. Med hjälp av ultraljud bestämmer läkaren fostrets äggs placering. Om det inte finns några tätningar i livmoderhålet, expanderar specialisten sökområdet och finner under en ektopisk graviditet en ansamling av fritt vatten i ett av rören. Om till och med ägget inte är synligt expanderas röret under ektopisk graviditet. Men ibland kan en specialist ta en blodpropp som ett fosterägg i livmodern, särskilt i de tidiga stadierna av graviditeten 4-5 veckor. I detta fall är laparoskopi nödvändigt för ett mer exakt resultat.
3. laparoskopi - Detta är ett modernt och exakt sätt att diagnostisera och behandla bukorgan. Laparoskopi är en procedur där ett litet snitt görs i patientens bukhålighet, i vilket det tunnaste röret med en lins i ena änden sätts in. Å andra sidan finns det ett okular genom vilket du kan se bilden av patientens insidor. Om det istället för linsen i änden av röret finns en mini-videokamera, projiceras bilden på skärmen. Laparoskopi betraktas som en noggrann diagnostisk metod också eftersom inre organ kan ses från alla vinklar, förskjutande och förskjutande av dem. Denna procedur är korrekt och pålitlig för att upptäcka en ektopisk graviditet.
4. Punktering. Denna metod är ganska gammaldags på grund av dess ömhet och opålitlighet. Dess princip är följande.Genom anus injiceras en kvinna med en nål i livmoderhålet. Därifrån tas vätska för analys. Om blod upptäcks i vätskan indikerar detta förekomsten av en ektopisk graviditet i kvinnans kropp. Men denna diagnostiska metod är inte 100% pålitlig, dessutom är den mycket obehaglig och smärtsam. Därför används det idag praktiskt taget inte.

Hur man tar bort en ektopisk graviditet

Diagnos bekräftade närvaron av en ektopisk graviditet i en kvinnas kropp. Vad är nästa? Och då krävs en laporoskopisk operation för att ta bort fosterägget från röret. En ektopisk graviditet försvinner aldrig utan rengöring. Om möjligt försöker läkare att rädda rörets integritet, men om det är helt sönder, avlägsnas det tillsammans med fosterkroppen.

1. Om fosterägget är nära ingången till röret, gör mjölkning - pressa ägget utan att skada röret.
2. Om extrudering inte är möjlig utförs salpingotomi. På platsen där ägget är beläget skärs röret, ägget tas bort och snittet sutureras. Om embryot är tillräckligt stort, avlägsnas det tillsammans med en del av röret. Sedan bevaras rörets funktionsförmåga - en kvinna kan bli gravid.
3. Vid fall av röret utförs en tubektomi - avlägsnande av äggledaren tillsammans med fosterägget. Om det finns en risk för patientens liv kan röret tas bort tillsammans med äggstocken.
4. Om en ektopisk graviditet identifieras i de tidiga stadierna är kemoterapi möjligt. En kvinna ges speciella mediciner (till exempel Methotrexat), som dramatiskt undertrycker fostrets utveckling. Läkemedlet används upp till 6 veckors fosterutveckling, medan det inte har någon hjärtaktivitet. Men metotrexat är en ganska rå medicin som har många biverkningar - från skador på njurarna och levern till fullständigt håravfall. Denna typ av behandling används nästan aldrig i Ryssland. Denna typ av behandling är endast möjlig för kvinnor som inte längre planerar att bli mödrar.

Efter operationen är det mycket viktigt att genomgå en rehabiliteringsbehandling, vilket förhindrar uppkomsten av vidhäftningar och ärr på rören. När allt kommer omkring kan eventuella hinder i rören i framtiden bli en annan orsak till ektopisk graviditet. Efter borttagande av en ektopisk graviditet kan minst sex månader inte planera befruktningen av ett barn.

Om en kvinna har lidit av en ektopisk graviditet betyder det inte att hon inte kommer att kunna bli mamma. När allt kommer omkring har varje kvinna två äggledare, och om det i värsta fall avlägsnades ett rör kvarstår det andra, helt reproduktivt. De flesta kvinnor som överlevde en ektopisk graviditet kunde därefter föda friska barn. Och endast 6-8% förblir infertila efter en ektopisk graviditet.

En ektopisk graviditet är inte en mening. Befruktningen och bärandet av ett barn är en lång och komplex process under vilken allt kan hända. Ektopisk graviditet förekommer endast i 2% av fallen av det totala antalet av alla graviditeter. Och om detta hände med dig, förtvivla inte. Snabb diagnos och korrekt behandling kommer att återställa din kropp. Och sedan kan du vända denna svåra sida i ditt liv och leva vidare och bli mamma upprepade gånger!

Video: ektopisk graviditet - tecken, symtom och medicinsk rådgivning