Cum se identifică o sarcină ectopică în stadiile incipiente

În mod normal, în timpul concepției, sperma intră în vagin, apoi prin colul uterin în uter. Apoi, în trompele uterine, fertilizarea are loc - sperma se contopește cu ovulul. Se formează un zigot - un embrion unicelular, adică prima etapă a dezvoltării umane. Un ou fecundat coboară pe tuburi în uter și începe să se dezvolte acolo.

Dar dacă, din anumite motive, zigotul nu intră în uter, ci se blochează la un anumit stadiu al căii, fătul începe să crească în locul nepotrivit și o sarcină ectopică este diagnosticată. În 98% din cazuri, în tuburi se dezvoltă o sarcină ectopică, însă, într-un caz rar, un ovul fertilizat poate fi în ovare sau în cavitatea abdominală.

O sarcină ectopică este destul de periculoasă. La urma urmei, embrionul se dezvoltă într-un ritm rapid și poate rupe pur și simplu tubul cu creșterea sa, ceea ce duce la sângerare internă severă. Acest lucru poate duce la consecințe ireversibile. Prin urmare, este foarte important să se determine prezența unei sarcini ectopice în stadiile incipiente. Reproducerea viitoare a unei femei și chiar viața ei depind de acest lucru. Dar mai întâi vom încerca să aflăm ce poate duce la o astfel de patologie.

Cauzele sarcinii ectopice

1. Probleme ginecologice inflamatorii sau infecțioase cronice. Bolile infecțioase ale sistemului reproductiv duc adesea la întreruperea trompelor uterine - nu sunt reduse suficient pentru a împinge ovulul fecundat în uter. Din această cauză, oul pur și simplu nu poate merge la destinație și este fixat acolo unde este blocat. Dacă o femeie a suferit de inflamație a uterului și apendice, se pot forma aderențe, cicatrici și îngustări în tuburi, care împiedică trecerea normală a oului.
2. Chirurgia este un alt factor care poate provoca o sarcină ectopică. Acest lucru se datorează faptului că după operație, organele abdominale pot fi modificate, ceea ce poate interfera cu evoluția normală a unei sarcini sănătoase.
3. Patologia congenitală a tuburilor. Unele femei au o patologie înnăscută a tuburilor, tuburile pot fi foarte lungi, înguste, înfășurate sau complet imposibile. Acest lucru face dificilă trecerea oului prin tuburi.
4. Tumorile. Indiferent dacă tumora este benignă sau malignă, aceasta poate interfera cu trecerea ovulului prin tub prin simpla strângere.
5. Tulburări hormonale. Utilizarea frecventă și necontrolată a contraceptivelor hormonale (în special pentru dispozitivele intrauterine) duce la încălcarea fondului hormonal normal al unei femei. Drept urmare, mobilitatea tuburilor scade, tubul nu poate împinge ovulul în uter.
6. Sperma slabă. Uneori se întâmplă ca sperma care a fertilizat ovulul să fie suficient de slabă, iar zigotul pur și simplu nu este capabil să se miște prin conducte.

Foarte des apare o sarcină ectopică după o invazie a corpului în trecut - după un avort artificial.

Cum se poate determina o sarcină ectopică prin primele semne

Simptomele unei sarcini ectopice, în general, nu diferă prea mult de primele semne ale unei sarcini sănătoase. Femeia începe să experimenteze și toxicoza, are o întârziere în menstruație, testul arată două dungi. O femeie simte nevoia frecventă de a urina, sânii i se toarnă și temperatura bazală crește.Dar cum să distingi o sarcină sănătoasă de o sarcină ectopică prin primele semne? Iată câteva simptome caracteristice unei sarcini ectopice.

1. Personaj spotting spotting. Adesea sunt de culoare maronie. După o ruptură a țevii, poate apărea sângerare internă și uterină.
2. Durere. Acesta este principalul simptom al unei defecțiuni în organism. Durerea poate fi tăietoare și cusătură, dureroasă și ascuțită. Adesea durerea este localizată pe o parte a abdomenului inferior, și anume în tubul în care se află oul. Odată cu sângerarea abdominală, durerea poate fi dată anusului. Durerea poate apărea și în timpul urinării sau a mișcării intestinale. Durerea se intensifică sau slăbește odată cu mișcarea sau schimbarea poziției corpului.
3. Datorită pierderilor mari de sânge la o femeie, are loc șocul anafilactic. Simte apatie, somnolență, își poate pierde cunoștința. În plus, pielea îi devine palidă, tensiunea arterială îi scade, pulsul încetinește, capul se învârte constant.
4. Cursul anormal al sarcinii poate fi, de asemenea, determinat indirect printr-un test de sarcină. Toată lumea știe că testul răspunde la nivelul gonadotropinei corionice umane. Nivelul hormonului hCG crește în mod normal odată cu dezvoltarea sarcinii foarte rapid. Și dacă în fazele incipiente a doua fâșie din test a fost slabă și transparentă (hCG scăzută), a doua zi a doua bandă va fi mult mai accentuată. Și cu o sarcină ectopică, nivelul hCG rămâne mic în timp, astfel încât testul de sarcină arată o bandă transparentă și confuză chiar a doua zi.
5. Există teste speciale care nu răspund doar la nivelul hormonului hCG, dar și pe baza altor modificări hormonale, pot arăta riscul unei sarcini ectopice și riscul unui avort spontan. Totul se bazează pe analiza imunochromatografică.

Cum se poate diagnostica o sarcină ectopică

Dacă suspectați prezența unei sarcini ectopice, trebuie să consultați imediat un medic. La urma urmei, o sarcină descoperită la timp poate salva conductele de la rupere. Pentru a verifica prezența sau absența unei sarcini ectopice, medicul poate prescrie teste pentru hormonul hCG.

1. Hormonul HCG. După cum s-a spus, hormonul hCG crește în mod normal de mai multe ori la fiecare două zile. Dacă indicatorii acestui hormon nu cresc sau nu cresc ușor - acesta este unul dintre indicatorii serioși ai prezenței unei sarcini ectopice.
2. SUA. Deja la 6-7 săptămâni, se poate observa un ou fetal pe un aparat de ultrasunete. Folosind ecografia, medicul determină locația oului fetal. Dacă nu se găsesc sigilii în cavitatea uterină, specialistul extinde zona de căutare și, în timpul unei sarcini ectopice, găsește o acumulare de apă liberă într-unul dintre tuburi. Dacă chiar oul în sine nu este vizibil, tubul în timpul sarcinii ectopice este extins. Dar uneori, un specialist poate lua un cheag de sânge ca un ou fetal în uter, în special în stadiile incipiente ale sarcinii 4-5 săptămâni. În acest caz, laparoscopia este necesară pentru un rezultat mai precis.
3. laparoscopie - Acesta este un mod modern și precis de a diagnostica și trata organele abdominale. Laparoscopia este o procedură în care se face o incizie minusculă în cavitatea abdominală a pacientului, în care se introduce cel mai subțire tub cu lentilă la un capăt. Pe de altă parte, există un ocular prin care puteți observa imaginea părților interioare ale pacientului. Dacă în locul obiectivului de la capătul tubului există o mini-cameră video, atunci imaginea este proiectată pe ecran. Laparoscopia este considerată o metodă precisă de diagnostic, de asemenea, deoarece organele interne pot fi privite din toate unghiurile, deplasându-le și deplasându-le. Această procedură este precisă și fiabilă pentru detectarea unei sarcini ectopice.
4. Puncție. Această metodă este de modă veche, datorită sensibilității și fiabilității sale. Principiul său este următorul.Prin anus, o femeie este injectată cu un ac în cavitatea uterină. De acolo, lichidul este luat pentru analiză. Dacă se detectează sânge în lichid, acest lucru indică prezența unei sarcini ectopice în corpul femeii. Cu toate acestea, această metodă de diagnostic nu este 100% fiabilă, în plus, este foarte neplăcută și dureroasă. Prin urmare, astăzi practic nu este folosit.

Cum se poate elimina o sarcină ectopică

Diagnosticul a confirmat prezența unei sarcini ectopice în corpul unei femei. Ce urmează? Și apoi este necesară o intervenție chirurgicală laporoscopică pentru îndepărtarea ovulului fetal din tub. O sarcină ectopică nu dispare niciodată fără curățare. Dacă este posibil, medicii încearcă să salveze integritatea tubului, dar dacă este complet rupt, acesta este îndepărtat împreună cu corpul fetal.

1. Dacă oul fetal se află aproape de intrarea în tub, faceți Laptele - strângeți oul fără a deteriora tubul.
2. Dacă extrudarea nu este posibilă, se efectuează salpingotomie. În locul în care se află ovulul, tubul este tăiat, oul este îndepărtat și incizia este suturată. Dacă embrionul este suficient de mare, acesta este îndepărtat împreună cu o parte a tubului. Capacitatea funcțională a tubului este apoi păstrată - o femeie poate rămâne însărcinată.
3. În cazurile de rupere a tubului, se efectuează o tubectomie - îndepărtarea tubului uterin împreună cu ovulul fetal. Dacă există un risc pentru viața pacientului, tubul poate fi îndepărtat împreună cu ovarul.
4. Dacă este identificată o sarcină ectopică în fazele incipiente, chimioterapia este posibilă. O femeie i se administrează medicamente speciale (de exemplu, metotrexat), care suprimă dramatic dezvoltarea fetală. Medicamentul este utilizat până la 6 săptămâni de dezvoltare fetală, în timp ce nu are activitate cardiacă. Cu toate acestea, metotrexatul este un medicament destul de brut, care are multe efecte secundare - de la afectarea rinichilor și a ficatului până la pierderea completă a părului. Acest tip de tratament nu este folosit niciodată în Rusia. Acest tip de tratament este posibil doar pentru femeile care nu mai intenționează să devină mame.

După operație, este foarte important să suferiți un curs de tratament de reabilitare, care va preveni apariția de aderențe și cicatrici pe conducte. La urma urmei, orice obstrucție a tuburilor în viitor poate deveni o altă cauză a sarcinii ectopice. După îndepărtarea unei sarcini ectopice, cel puțin șase luni nu poate planifica concepția despre un copil.

Dacă o femeie a suferit de o sarcină ectopică, aceasta nu înseamnă că nu va putea deveni mamă. La urma urmei, fiecare femeie are două tuburi uterine, iar dacă în cel mai rău caz a fost scos un tub, rămâne cel de-al doilea, complet reproducător. Majoritatea femeilor care au supraviețuit unei sarcini ectopice au fost ulterior capabile să nască copii sănătoși. Și doar 6-8% rămân infertile după o sarcină ectopică.

O sarcină ectopică nu este o propoziție. Concepția și purtarea unui bebeluș este un proces lung și complex în timpul căruia se poate întâmpla orice. Sarcina ectopică apare numai în 2% din cazuri din totalul sarcinilor. Și dacă ți s-a întâmplat asta, nu dispera. Diagnosticul în timp util și tratamentul adecvat vă vor reface corpul. Și atunci poți transforma această pagină dificilă a vieții tale și să trăiești mai departe, devenind mamă în mod repetat!

Video: sarcină ectopică - semne, simptome și sfaturi medicale