Comment identifier une grossesse extra-utérine aux premiers stades

Normalement, lors de la conception, le sperme pénètre dans le vagin, puis à travers le col de l'utérus dans l'utérus. Ensuite, dans les trompes de Fallope, la fécondation se produit - le sperme fusionne avec l'ovule. Un zygote est formé - un embryon unicellulaire, c'est-à-dire la première étape du développement humain. Un œuf fécondé descend les trompes dans l'utérus et commence à s'y développer.

Mais si, pour une raison quelconque, le zygote n'entre pas dans l'utérus, mais se coince à un certain stade du chemin, le fœtus commence à grandir au mauvais endroit et une grossesse extra-utérine est diagnostiquée. Dans 98% des cas, une grossesse extra-utérine se développe dans les trompes, cependant, dans un cas rare, un ovule fécondé peut se trouver dans les ovaires ou la cavité abdominale.

Une grossesse extra-utérine est assez dangereuse. Après tout, l'embryon se développe à un rythme rapide et peut simplement casser le tube avec sa croissance, ce qui entraîne de graves saignements internes. Cela peut entraîner des conséquences irréversibles. Par conséquent, il est très important de déterminer la présence d'une grossesse extra-utérine aux premiers stades. La reproduction future d'une femme et même de sa vie en dépend. Mais nous allons d'abord essayer de comprendre ce qui peut conduire à une telle pathologie.

Causes de la grossesse extra-utérine

1. Problèmes gynécologiques inflammatoires ou infectieux chroniques. Les maladies infectieuses du système reproducteur conduisent souvent à une perturbation des trompes de Fallope - elles ne sont pas suffisamment réduites pour pousser l'ovule fécondé dans l'utérus. Pour cette raison, l'œuf ne peut tout simplement pas atteindre sa destination et est fixé là où il est coincé. Si une femme souffrait d'une inflammation de l'utérus et des appendices, des adhérences, des cicatrices et un rétrécissement peuvent se former dans les tubes, ce qui empêche le passage normal de l'ovule.
2. La chirurgie est un autre facteur qui peut provoquer une grossesse extra-utérine. Cela est dû au fait qu'après l'opération, les organes abdominaux peuvent être modifiés, ce qui peut interférer avec le cours normal d'une grossesse saine.
3. Pathologie congénitale des trompes. Certaines femmes ont une pathologie innée des tubes, les tubes peuvent être très longs, étroits, enroulés ou totalement impraticables. Cela rend difficile le passage de l'œuf à travers les tubes.
4. Tumeurs Que la tumeur soit bénigne ou maligne, elle peut interférer avec le passage de l'œuf à travers le tube simplement en le pressant.
5. Perturbations hormonales. L'utilisation fréquente et incontrôlée de contraceptifs hormonaux (en particulier pour les dispositifs intra-utérins) entraîne une violation du contexte hormonal normal d'une femme. En conséquence, la mobilité des tubes diminue, le tube ne peut pas pousser l'ovule dans l'utérus.
6. Sperme faible. Parfois, il arrive que le sperme qui a fécondé l'ovule soit suffisamment faible et que le zygote ne soit tout simplement pas capable de se déplacer dans les tuyaux.

Très souvent, une grossesse extra-utérine se développe après une invasion du corps dans le passé - après un avortement artificiel.

Comment déterminer une grossesse extra-utérine par les premiers signes

Les symptômes d'une grossesse extra-utérine ne diffèrent généralement pas beaucoup des premiers signes d'une grossesse saine. La femme commence également à ressentir une toxicose, elle a un retard dans ses règles, le test montre deux rayures. Une femme ressent fréquemment l'envie d'uriner, ses seins sont versés et sa température basale augmente.Mais comment distinguer une grossesse saine d'une grossesse extra-utérine par les premiers signes? Voici quelques symptômes caractéristiques d'une grossesse extra-utérine.

1. Caractère spotting spotting. Ils sont souvent de couleur brunâtre. Après une rupture de tuyau, des saignements internes et utérins peuvent survenir.
2. La douleur C'est le principal symptôme d'un dysfonctionnement du corps. La douleur peut être coupante et piquante, douloureuse et aiguë. Souvent, la douleur est localisée d'un côté du bas-ventre, à savoir dans le tube où se trouve l'œuf. Avec des saignements abdominaux, la douleur peut être transmise à l'anus. La douleur peut également survenir pendant la miction ou les selles. La douleur s'intensifie ou s'affaiblit avec le mouvement ou un changement de position corporelle.
3. En raison de la grande perte de sang chez une femme, un choc anaphylactique se produit. Elle ressent de l'apathie, de la somnolence, peut perdre conscience. En plus de cela, sa peau pâlit, sa tension artérielle baisse, son pouls ralentit, sa tête tourne constamment.
4. L'évolution anormale de la grossesse peut également être indirectement déterminée par un test de grossesse. Tout le monde sait que le test répond au niveau de gonadotrophine chorionique humaine. Le niveau d'hormone hCG augmente normalement avec le développement de la grossesse très rapidement. Et si au début, la deuxième bande du test était faible et transparente (faible hCG), le lendemain, la deuxième bande sera beaucoup plus nette. Et avec une grossesse extra-utérine, le niveau d'hCG reste faible au fil du temps, donc le test de grossesse montre une bande transparente et floue même le lendemain.
5. Il existe des tests spéciaux qui non seulement répondent au niveau de l'hormone hCG, mais également sur la base d'autres changements hormonaux, peuvent montrer le risque d'une grossesse extra-utérine et le risque d'une fausse couche. Tout est basé sur l'analyse immunochromatographique.

Comment diagnostiquer une grossesse extra-utérine

Si vous soupçonnez la présence d'une grossesse extra-utérine, vous devez immédiatement consulter un médecin. Après tout, une grossesse découverte à temps peut sauver les tuyaux de la rupture. Pour vérifier la présence ou l'absence d'une grossesse extra-utérine, le médecin peut prescrire des tests pour l'hormone hCG.

1. Hormone HCG. Comme cela a été dit, l'hormone hCG augmente normalement plusieurs fois tous les deux jours. Si les indicateurs de cette hormone ne se développent pas ou se développent légèrement - c'est l'un des indicateurs sérieux de la présence d'une grossesse extra-utérine.
2. Échographie Déjà à 6-7 semaines, un œuf fœtal peut être vu sur une machine à ultrasons. À l'aide d'une échographie, le médecin détermine l'emplacement de l'œuf fœtal. Si aucun phoque n'est trouvé dans la cavité utérine, le spécialiste élargit la zone de recherche et, lors d'une grossesse extra-utérine, trouve une accumulation d'eau libre dans l'un des tubes. Si même l'œuf lui-même n'est pas visible, le tube pendant la grossesse extra-utérine est élargi. Mais parfois, un spécialiste peut prendre un caillot de sang sous forme d'œuf fœtal dans l'utérus, en particulier dans les premiers stades de la grossesse 4-5 semaines. Dans ce cas, la laparoscopie est nécessaire pour un résultat plus précis.
3. Laparoscopie - C'est un moyen moderne et précis de diagnostiquer et de traiter les organes abdominaux. La laparoscopie est une procédure dans laquelle une minuscule incision est pratiquée dans la cavité abdominale du patient, dans laquelle le tube le plus fin avec une lentille à une extrémité est inséré. D'autre part, il y a un oculaire à travers lequel vous pouvez observer l'image de l'intérieur du patient. Si au lieu de l'objectif à l'extrémité du tube, il y a une mini-caméra vidéo, l'image est projetée sur l'écran. La laparoscopie est considérée comme une méthode de diagnostic précise également parce que les organes internes peuvent être vus sous tous les angles, en les déplaçant et en les déplaçant. Cette procédure est précise et fiable pour détecter une grossesse extra-utérine.
4. Ponction. Cette méthode est assez démodée en raison de sa douleur et de son manque de fiabilité. Son principe est le suivant.Par l'anus, une femme est injectée avec une aiguille dans la cavité utérine. De là, du fluide est prélevé pour analyse. Si du sang est détecté dans le liquide, cela indique la présence d'une grossesse extra-utérine dans le corps de la femme. Cependant, cette méthode de diagnostic n'est pas fiable à 100%, en plus, elle est très désagréable et douloureuse. Par conséquent, aujourd'hui, il n'est pratiquement pas utilisé.

Comment retirer une grossesse extra-utérine

Le diagnostic a confirmé la présence d'une grossesse extra-utérine dans le corps d'une femme. Et ensuite? Et puis une chirurgie laporoscopique pour retirer l'œuf fœtal du tube est nécessaire. Une grossesse extra-utérine ne disparaît jamais sans nettoyage. Si possible, les médecins essaient de sauver l'intégrité du tube, mais s'il est complètement déchiré, il est retiré avec le corps fœtal.

1. Si l'œuf fœtal est près de l'entrée du tube, faites la traite - pressez l'œuf sans endommager le tube.
2. Si l'extrusion n'est pas possible, une salpingotomie est réalisée. À l'endroit où se trouve l'ovule, le tube est coupé, l'œuf est retiré et l'incision est suturée. Si l'embryon est suffisamment grand, il est retiré avec une partie du tube. La capacité fonctionnelle du tube est alors préservée - une femme peut tomber enceinte.
3. En cas de rupture de la sonde, une tubectomie est réalisée - retrait de la trompe de Fallope avec l'œuf fœtal. S'il y a un risque pour la vie de la patiente, le tube peut être retiré avec l'ovaire.
4. Si une grossesse extra-utérine est identifiée au début, une chimiothérapie est possible. Les femmes reçoivent des médicaments spéciaux (par exemple, le méthotrexate), qui inhibent considérablement le développement du fœtus. Le médicament est utilisé jusqu'à 6 semaines de développement fœtal, alors qu'il n'a aucune activité cardiaque. Cependant, le méthotrexate est un médicament assez brut qui a de nombreux effets secondaires - des dommages aux reins et au foie jusqu'à la perte complète des cheveux. Ce type de traitement n'est presque jamais utilisé en Russie. Ce type de traitement n'est possible que pour les femmes qui ne prévoient plus de devenir mères.

Après l'opération, il est très important de suivre un traitement de rééducation, ce qui empêchera l'apparition d'adhérences et de cicatrices sur les tuyaux. Après tout, toute obstruction dans les tubes à l'avenir peut devenir une autre cause de grossesse extra-utérine. Après l'ablation d'une grossesse extra-utérine, au moins six mois ne peuvent pas planifier la conception d'un enfant.

Si une femme a souffert d'une grossesse extra-utérine, cela ne signifie pas qu'elle ne pourra pas devenir mère. Après tout, chaque femme a deux trompes de Fallope, et si dans le pire des cas, une trompe a été retirée, la deuxième, entièrement reproductrice, demeure. La plupart des femmes qui ont survécu à une grossesse extra-utérine ont pu ensuite donner naissance à des bébés en bonne santé. Et seulement 6 à 8% restent stériles après une grossesse extra-utérine.

Une grossesse extra-utérine n'est pas une phrase. La conception et l'accouchement d'un bébé est un processus long et complexe au cours duquel tout peut arriver. La grossesse extra-utérine ne se produit que dans 2% des cas du nombre total de toutes les grossesses. Et si cela vous arrive, ne désespérez pas. Un diagnostic rapide et un traitement approprié restaureront votre corps. Et puis vous pouvez tourner cette page difficile de votre vie et continuer à vivre, en devenant mère à plusieurs reprises!

Vidéo: grossesse extra-utérine - signes, symptômes et avis médical