Vaihdevuodet miehillä - syyt, oireet ja hoito

Tähän päivään mennessä on todettu, että miesten vaihdevuosia tai andropausia on olemassa ja että se on normaali fysiologinen ilmiö. Potilas havaitsee ensimmäiset muutokset 50 vuoden jälkeen, mutta myös aikaisemman vaihdevuodet ovat tiedossa.

Tiedetään, että andropause johtuu sukupuolihormonin testosteronin erittymisen vähenemisestä, mikä vaikuttaa potentiaaliin ja libidoon, psykologiseen mielialaan ja yleiseen hyvinvointiin.

Yli 45-vuotiaan miehen tulisi ymmärtää miksi tämä tila ilmenee, mitkä oireet osoittavat sen ja mitä voidaan tehdä elämänlaadun parantamiseksi.

Miksi miesten vaihdevuosia esiintyy?

Ensinnäkin miesten lisääntymis- ja lisääntymisjärjestelmän muutokset johtuvat iästä. Matala testosteronitaso ja muut mieshormonit (androgeenit) johtavat heikentämään siittiöiden laatua ja määrää. Ja kehomme on järjestetty viisaasti - jos lapsen raskauttaminen ei ole mahdollista, potentiaali ja sukupuoleen aste vähenevät vähitellen, erektio katoaa. Harvinaisissa tapauksissa rintarauhaset (gynekomastia) voivat jopa suurentua.

Lääkäreiden tutkimukset osoittavat, että androgeenin eritys vähenee 30-vuotiaasta lähtien ja saavuttaa 40% 40-vuotiaana. Kuitenkin heikentynyttä lisääntymistoimintoa ennen 45 vuoden ikää pidetään varhaisena vaihdevuodet ja vaatii lääketieteellistä hoitoa. Myöhäinen muoto kehittyy vasta 60 vuoden kuluttua.

Ei-fysiologiset syyt liittyvät moniin olosuhteisiin:

1. Systeemiset sairaudet, sukupuolielinten kirurgiset toimenpiteet. Kivesinfektio tai -tulehdus (esimerkiksi krooninen eturauhastulehdus, epididymiitti, orkiitti jne.) Samoin kuin kirurginen hoito voivat muuttaa elimen rakennetta, aiheuttaa toimintahäiriöitä ja aiheuttaa miesten vaihdevuodet. Kirurginen kastraatio on myös syynä varhaiseen andropausiin.
2. Lisääntymisjärjestelmän vammat. Kivesten tai peniksen mekaaniset vauriot ovat yksi syy miesten vaihdevuosien lähestymistapaan.
3. Konservatiivinen lääkehoito. Jotkut huumeet “osuivat” vakavasti ihmisen lisääntymistoimintoihin. Esimerkiksi lääkkeillä hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten, geneettisten sairauksien, eturauhastulehduksen ja muiden lisääntymisjärjestelmän patologioiden hoitamiseksi on sivuvaikutuksia varhaisessa andropausessa. Joskus syy tällaiseen lääketieteelliseen vaihdevuodet on lääkärin virhe, joka ei valinnut oikeaa lääkettä tai annosta potilaan kehon iän ja yksilöllisten ominaisuuksien mukaan.
4. Ulkoiset tekijät (säteilyaltistus, raskaat kuormat, työ vaarallisilla teollisuudenaloilla, myrkytykset myrkkyillä). Kaikki nämä prosessit vaikuttavat tavalla tai toisella endokriinijärjestelmään ja häiritsevät sukupuolihormonien eritystä.
5. Huonot tottumukset. Joidenkin raporttien mukaan krooninen alkoholismi ja pitkäaikainen tupakointi arvioivat epäsuorasti miesten vaihdevuodet, estävät lisääntymistoimintoa ja tehoa.
6. Liikunnan puute. Terveellisen liikunnan ja istuvan työn puute johtaa ruuhkautumiseen lantion elimissä. Kivesten ja peniksen verentoimitus on heikentynyt, minkä seurauksena lisääntymistoiminta kärsii.

Andropausin oireet

Monilla miehillä varhaiset ilmenemismuodot puuttuvat tai ilmenevät huonosti, minkä vuoksi ne johtuvat muista taudeista. Sitten kliiniset merkit tulevat näkyvämmiksi ja liittyvät eri elämänalueisiin.

Andropausin (seksuaalielämän) oireet:

1. Libido laskee, mies haluaa harvemmin aloittaa läheisen suhteen tai menettää kokonaan kiinnostuksensa seksistä.
2. Erektio tapahtuu hitaasti, penis ei välttämättä ole täysin pystyssä.
3. Siemensyöksy voi viivästyä tai ennenaikaista pitkään.
4. Muutokset siittiöiden laadussa ja liikkuvuudessa, mikä lisääntymistoiminto on estetty (miestekijän hedelmättömyys).
5. Ilo puuttuu siemensyöksyn jälkeen, väsymys ja heikkous yhdynnän jälkeen.

Andropausin merkit havaitaan myös miesten yleisessä fysiologiassa:

1. Eturauhanen voi kasvaa ja tulla tulehtunut, mikä johtaa heikentyneeseen virtsaamiseen (kystiitti, prosessin hidastaminen, epämukavuus ja polttava tunne, kun virtsarakko on tyhjä).
2. Lihaskudoksen atroofia ja sen rappeutuminen rasvaksi. Siihen liittyy aktiivinen painonnousu ja voimaindikaattorien lasku.
3. Pienentynyt luutiheys, aiheuttaen selkärangan kutistumisen ja kasvun hidastumisen.
4. Figuurin epätasapaino: ihminen taipuu, kätensä iho nousee, niin kutsuttu "olutvatsa" ilmestyy.
5. Kipu esiintyy nivelissä, lihaksissa ja selkärangoissa. Se on myös mahdollista raajojen, olkavyön lihasten tunnottomuutta.
6. Hermoston ja sydänjärjestelmän patologioita havaitaan: paineen muutokset, huimaus, sydämen rytmihäiriöt jne.
7. Lämpöregulaation, hikoilun, kuumien aaltojen ja muiden vegetatiivisen järjestelmän patologioiden rikkomukset.
8. Tunne äkillisestä ilmanpuutteesta, johon liittyy huimaus.
9. Heikkous, letargia, heikentynyt suorituskyky, vähentynyt keskittymiskyky, muistin heikkeneminen.
10. Psyykkiset häiriöt: masennus tai apatia, hermostuneisuus, aggressiivisuus, unihäiriöt (krooninen unettomuus), paniikkikohtaukset.

Tietysti potilas ei tarkkaile kaikkia muutoksia samanaikaisesti. Mutta jos vähintään 4–7 merkkiä havaitaan, sinun on otettava yhteyttä andrologiin tai urologiin vaihdevuosien poissulkemiseksi.

Diagnostiikka ja tutkimusmenetelmät

Iästä johtuva andropause voidaan peittää urogenitaalisen järjestelmän sairaudeksi, yleisiksi patologioiksi, keskushermostohäiriöiksi. Siksi erotusdiagnoosia tarvitaan monille erikoistuneille lääkäreille: kardiologille, endokrinologille, psykiatrille, neurologille, urologille jne. Asiantuntijat keräävät anamneesin ja määräävät tutkimuksia, jotka auttavat tunnistamaan oireiden todellisen syyn.

Ensinnäkin lääkäri määrää androgeenihormonien puutteen havaitsemiseksi kokonais- ja biologisesti aktiivisen testosteronipitoisuuden määrittämisen veriplasmassa. Myös muita hormoneja tutkitaan: globuliini, sitovat steroidit, FSH, prolaktiini, LH jne.

Lisäksi andrologi arvioi erityistä asteikkoa käyttämällä erektiohäiriöiden tasoa ja vähentynyttä libidoa, ala-virtsateiden tukkeutumista, määrää spermogrammin.

Urogenitaalijärjestelmän sairauksien sulkemiseksi pois käytöstä määrätään seuraavat tutkimukset:

• eturauhanen peräsuolen palpaatio;
• Sukupuolielinten ultraääni (eturauhasen, kivespussin, peniksen suonien ultraääni);
• PSA-taso veressä (kasvainmerkki).

Muiden häiriöiden erotusdiagnoosiin käytetään tutkimuksia:

• EKG, ehokardiografia;
• Niska- ja pään suonien ultraääni;
• glukoosin, lipoproteiinien, plasmakolesterolin taso;
• kilpirauhasia stimuloivien hormonien taso veressä;
• luun aineenvaihdunnan tutkimus jne.

Andropause-hoito

Koska prosessi on fysiologinen ja peruuttamaton, hoidolla pyritään poistamaan häiritsevät oireet ja parantamaan potilaan, myös seksuaalisen, elämänlaatua.

Hoito-ohjelmat voivat olla konservatiivisia (lääkkeet, hormonikorvaushoito) ja ei-farmakologiset:

• Homeopatia;
• rohdosvalmisteet, ravintolisien ja biologisten lisäaineiden saanti;
• konsultointi psykologin kanssa.

Ja myös fysioterapiaa (akupunktio, hirudoterapia, manuaaliterapia, balneoterapia, laserhoito, galvanointi, sähköstimulaatio, otsoniterapia, mutahaute jne.) Ja liikuntaterapiaa.

Testosteronin fysiologisen tason ylläpitämiseksi hormonikorvaushoitoa määrätään oraalisten tablettien, lihakseen annettavien liuosten, transdermaalisten laastareiden tai geelien muodossa. Hoito suoritetaan endokrinologin tiukassa valvonnassa. Hoidon tulos: parantunut fyysinen aktiivisuus ja lihaksen sävy, vähentynyt ärtyneisyys- ja masennuksen merkit, lisääntynyt libido ja tehon normalisoituminen.

Joissakin tapauksissa suoritetaan hCG: n stimuloiva hoito, jonka avulla voit palauttaa oman testosteronituoton.

Lisäksi potilaan on määritettävä fyysinen aktiivisuus, ilmoittaututtava urheiluosastoihin, aerobiciin jne. Sinun tulisi myös luopua huonoista tottumuksista, noudattaa suositeltua ruokavaliota, hallita painoa. Tiedetään, että säännöllinen seksielämä auttaa viivästyttämään miesten vaihdevuosien alkamista ja vähentämään niiden ilmenemismuotoja.

Lääke- ja muiden lääkkeiden monimutkainen käyttö mahdollistaa seksuaalisen toiminnan palauttamisen ja vanhempien potilaiden elämänlaadun parantamisen.

Miesten vaihdevuosien ehkäisy

Jokaiselle miehelle andropause tapahtuu yksilöllisesti ja se voi riippua intiimin elämän laadusta, psykologisesta mielialasta, yleisestä aktiivisuudesta, terveydentilasta ja monista muista tekijöistä.

Varhaisen andropausin estämiseksi ja fysiologisen ikääntymisen viivyttämiseksi on noudatettava seuraavia ehkäiseviä toimenpiteitä:

1. Vieraile urologissa ja andrologissa 40 vuoden iästä alkaen vähintään 2 kertaa vuodessa.
2. Noudata aktiivisen työn ja lepojärjestelmää, älä unohda täydellistä nukkumista (vähintään 8 tuntia).
3. Kuormittaa vartalo kaikilla mahdollisilla fyysisillä harjoituksilla, kävelee raikkaassa ilmassa.
4. Säädä ruokavaliota ravitsemusterapeutin suositusten mukaisesti (hallitse yksinkertaisten hiilihydraattien ja lipidien saantia).
5. Ota kontrastisuihku päivittäin, mutta rajoita saunojen ja kylpyjen käyttöä, hylkää kuumat kylpylät (haittaa kivesten lisääntymistoimintoille).
6. Kieltäydy huonoista tavoista tai rajoita niitä jyrkästi.
7. Ylläpidä henkilökohtaista hygieniaa ja kiinnitä huomiota sukupuolielinten alueisiin joka päivä, jopa ilman intiimiä elämää.
8. Perusta säännöllinen seksielämä, mutta sulje pois satunnaiset yhdynnät.
9. Vältä hypotermiaa.

Pienellä työllä voit paitsi parantaa elämänlaatua, myös työntää pois erilaisia ​​ikään liittyviä muutoksia kehossa, mukaan lukien vaihdevuodet. Mutta jos andropause tapahtui edelleen, muista, että tämä ei ole sairaus, vaan luonnollinen vaihe, ja se riippuu silti sinusta, kuinka paljon sen ilmenemismuodot vaikuttavat elämän alueisiin.

Video: vaihdevuodet