Overgangsalder hos mænd - årsager, symptomer og behandling

Til dato er det blevet konstateret, at mandlig overgangsalder eller andropause eksisterer og er et normalt fysiologisk fænomen. Patienten bemærker de første ændringer efter 50 år, men der er også kendte tilfælde af en tidligere overgangsalder.

Det er kendt, at andropause er forårsaget af et fald i sekretionen af ​​sexhormonet testosteron, som påvirker styrke og libido, psykologisk humør og generelt velvære.

En mand over 45 år skal forstå, hvorfor denne tilstand opstår, hvilke symptomer der tyder på det, og hvad der kan gøres for at forbedre livskvaliteten.

Hvorfor forekommer mandlig overgangsalder

For det første skyldes ændringer i mænds reproduktive og reproduktive system alder. Lave niveauer af testosteron og andre mandlige hormoner (androgener) fører til et fald i sædkvaliteten og -mængden. Og vores krop er arrangeret med omhu - hvis det ikke er muligt at undfange et barn, forsvinder styrke og sexlyst gradvist, forsvinder en erektion. I sjældne tilfælde kan brystkirtlerne (gynecomastia) endda forstørres.

Undersøgelser foretaget af læger viser, at androgenudskillelse fra 30 år reduceres og når 40% i en alder af 40. Nedsat forplantningsfunktion inden 45 års alder betragtes dog som en tidlig menopause og kræver medicinsk indgriben. Den sene form udvikles først efter 60 år.

Ikke-fysiologiske årsager er forbundet med en række omstændigheder:

1. Systemiske sygdomme, kirurgiske indgreb på kønsdelene. En infektion eller betændelse i testiklerne (for eksempel kronisk prostatitis, epididymitis, orchitis osv.) Såvel som kirurgisk behandling kan ændre organets struktur, forårsage dysfunktion og medføre udbrud af mandlige overgangsalder. Kirurgisk kastrering er også årsagen til tidlig andropause.
2. Skader på det reproduktive system. Mekanisk skade på testikler eller penis er en af ​​grundene til tilgangen til mandlig overgangsalder.
3. Konservativ lægemiddelterapi. Nogle stoffer "rammer" alvorligt en manns reproduktionsfunktion. For eksempel har lægemidler til behandling af godartede og ondartede tumorer, genetiske sygdomme, prostatitis og andre patologier i det reproduktive system bivirkninger i form af tidlig andropause. Undertiden er grunden til denne medikamentmenopause fejlen hos en læge, der ikke valgte det rigtige lægemiddel eller dosis i overensstemmelse med alder og individuelle egenskaber i patientens krop.
4. Eksterne faktorer (eksponering for stråling, store belastninger, arbejde i farlige industrier, forgiftning med toksiner). Alle disse processer påvirker på en eller anden måde det hormonelle system og forstyrrer sekretionen af ​​kønshormoner.
5. Dårlige vaner. I henhold til nogle rapporter er kronisk alkoholisme og langvarig rygning indirekte tilnærmende mandlig overgangsalder, hæmmer forplantningsfunktionen og styrken.
6. Mangel på motion. Mangel på sund træning og stillesiddende arbejde fører til overbelastning i bækkenorganerne. Blodforsyningen til testiklerne og penis er nedsat, hvilket resulterer i, at reproduktiv funktion lider.

Symptomer på andropause

Hos mange mænd er tidlige manifestationer fraværende eller udtrykkes dårligt, hvorfor de tilskrives andre sygdomme. Derefter bliver de kliniske tegn mere synlige og relaterer til forskellige livsområder.

Symptomer på andropause (seksuelt liv):

1. Libido mindskes, en mand ønsker mindre ofte at gå ind i et intimt forhold eller mister interessen for sex helt.
2. En erektion opstår langsomt, penis kan muligvis ikke nå en fuld oprejst tilstand.
3. Ejakulation kan være forsinket eller for tidlig i en længere periode.
4. Ændringer i sædkvalitet og bevægelighed, hvilken reproduktionsfunktion er hæmmet (infertilitet i mandlig faktor).
5. Mangel på glæde efter ejakulation, træthed og svaghed efter samleje.

Tegn på andropause bemærkes også i mænds generelle fysiologi:

1. Prostatakirtlen kan vokse og blive betændt, hvilket fører til nedsat vandladning (blærebetændelse, bremse processen, ubehag og brændende fornemmelse, når blæren er tom).
2. Atrofi af muskelvæv og dets degeneration til fedt. Det ledsages af aktiv vægtøgning og et fald i styrkeindikatorer.
3. Nedsat knogletæthed, hvilket får rygsøjlen til at krympe og mindske væksten.
4. Ubalancen i figuren: manden bliver bøjet, huden på hænderne siver, den såkaldte "ølmage" vises.
5. Smerter forekommer i led, muskler og ryg. Det er også muligt følelsesløshed i lemmerne, musklerne i skulderbåndet.
6. Patologier i nervesystemet og det kardiovaskulære system observeres: ændringer i pres, svimmelhed, hjerterytmeforstyrrelse osv.
7. Krænkelse af termoregulering, sved, hedeture og andre patologier i det vegetative system.
8. En følelse af pludselig mangel på luft, som er ledsaget af svimmelhed.
9. Svaghed, sløvhed, nedsat ydeevne, nedsat koncentration, nedsat hukommelse.
10. Psykiske lidelser: depression eller apati, nervøsitet, aggression, søvnforstyrrelser (kronisk søvnløshed), panikanfald.

Patienten observerer naturligvis ikke alle ændringerne på samme tid. Men hvis der bemærkes mindst 4-7 tegn, skal du kontakte en androlog eller urolog for at udelukke overgangsalderen.

Diagnostik og forskningsmetoder

Aldersrelateret andropause kan være forklædt som en sygdom i kønsorganet, almindelige patologier, forstyrrelser i centralnervesystemet. Derfor er der behov for differentiel diagnose hos en række højt specialiserede læger: kardiolog, endokrinolog, psykiater, neurolog, urolog osv. Eksperter indsamler en anamnese og ordinerer undersøgelser, der vil hjælpe med at identificere den rigtige årsag til symptomerne.

For det første foreskriver lægen en bestemmelse af niveauet af total og biologisk aktiv testosteron i blodplasma for at påvise en mangel på androgenhormoner. Andre hormoner undersøges også: globulin, bindende steroider, FSH, prolactin, LH osv.

Endvidere vurderer andrologen ved hjælp af en særlig skala graden af ​​erektil dysfunktion og nedsat libido, forhindring af den nedre urinvej, ordinerer et spermogram.

For at udelukke sygdomme i kønsorganet ordineres følgende undersøgelser:

• rektal palpation af prostatakirtlen;
• Ultralyd af kønsorganerne (prostata, pungen, ultralyd af penisens kar);
• PSA-niveau i blodet (tumormarkør).

Til den differentielle diagnose af andre lidelser anvendes undersøgelser:

• EKG, ekkokardiografi;
• Ultralyd af beholderne i nakken og hovedet;
• niveauet af glukose, lipoproteiner, plasmakolesterol;
• niveau af thyreoidea-stimulerende hormoner i blodet;
• undersøgelse af knoglemetabolisme osv.

Andropause behandlingsregime

Da processen er fysiologisk og irreversibel, vil terapi være rettet mod at fjerne forstyrrende symptomer og forbedre livskvaliteten for patienten, herunder seksuel.

Behandlingsregimer kan være konservative (lægemidler, hormonerstatningsterapi) og ikke-farmakologisk:

• homøopati;
• urtemedicin, indtagelse af kosttilskud og biologiske tilsætningsstoffer;
• konsultation med en psykolog.

Og også fysioterapi (akupunktur, hirudoterapi, manuel terapi, balneoterapi, laserterapi, galvanisering, elektrisk stimulering, ozonbehandling, mudderbade osv.) Og træningsterapi.

For at opretholde det fysiologiske niveau af testosteron ordineres hormonerstatningsterapi i form af orale tabletter, opløsninger til intramuskulær injektion, transdermale plaster eller geler. Behandlingen udføres under nøje tilsyn af en endokrinolog. Resultatet af terapi: forbedret fysisk aktivitet og muskeltonus, et fald i tegn på irritabilitet og depression, øget libido og normalisering af styrken.

I nogle tilfælde udføres stimulerende behandling af hCG, som giver dig mulighed for at gendanne din egen produktion af testosteron.

Derudover skal patienten etablere fysisk aktivitet, tilmelde sig sportssektioner, til aerobic osv. Du bør også opgive dårlige vaner, følge den anbefalede diæt, kontrollere vægten. Det er kendt, at regelmæssigt sexliv hjælper med at forsinke indtræden af ​​mandlig overgangsalder og reducere dens manifestationer.

Den komplekse brug af medikament- og ikke-medikamentregimer giver dig mulighed for at gendanne den seksuelle funktion og forbedre livskvaliteten for ældre patienter.

Forebyggelse af overgangsalderen hos mænd

For hver mand forekommer andropause individuelt og kan afhænge af kvaliteten af ​​det intime liv, psykologiske humør, generel aktivitet, sundhedstilstand og en række andre faktorer.

For at forhindre tidlig andropause og for at forsinke fysiologisk aldring skal følgende forebyggende foranstaltninger overholdes:

1. Fra en alder af 40, skal du besøge en urolog og androlog mindst 2 gange om året.
2. Overhold regimet med aktivt arbejde og hvile, glem ikke en fuld søvn (fra 8 timer eller mere).
3. Indlæs kroppen med alle mulige fysiske øvelser, gå i den friske luft.
4. Juster dietten i overensstemmelse med en ernæringsekspertes anbefalinger (kontroller indtagelsen af ​​enkle kulhydrater og lipider).
5. Tag en kontrastbruser dagligt, men begræns brugen af ​​saunaer og bade, opgive varme bade (skadelig for forplantningsfunktionen af ​​testiklerne).
6. Afvis dårlige vaner eller begræns dem kraftigt.
7. Bevar personlig hygiejne og vær opmærksom på kønsområdet hver dag, selv i mangel af et intimt liv.
8. Etablere regelmæssigt sexliv, men ekskluder tilfældigt samleje.
9. Undgå hypotermi.

Med en lille indsats kan du ikke kun forbedre livskvaliteten, men også skubbe forskellige aldersrelaterede ændringer i kroppen, inklusive overgangsalderen. Men hvis andropausen stadig opstod, skal du huske, at dette ikke er en sygdom, men et naturligt stadie, og det afhænger stadig af dig, hvor meget dens manifestationer vil påvirke livets sfærer.

Video: overgangsalderen