Sådan identificeres en ektopisk graviditet i de tidlige stadier

Normalt under befrugtningen indtræder sædcellen i skeden, derefter gennem livmoderhalsen ind i livmoderen. Derefter forekommer befrugtning i æggelederne - sædcellen smelter sammen med ægget. En zygote dannes - et encellede embryo, det vil sige den første fase af menneskelig udvikling. Et befrugtet æg går ned i rørene i livmoderen og begynder at udvikle sig der.

Men hvis zygoten af ​​en eller anden grund ikke kommer ind i livmoderen, men sidder fast på et tidspunkt på stien, begynder fosteret at vokse på det forkerte sted, og en ektopisk graviditet diagnosticeres. I 98% af tilfældene udvikler man en ektopisk graviditet i rørene, men et befrugtet æg kan i sjældne tilfælde være i æggestokkene eller bughulen.

En ektopisk graviditet er ret farlig. Når alt kommer til alt, udvikler embryoet sig i et hurtigt tempo og kan simpelthen bryde røret med dets vækst, hvilket fører til svær indre blødninger. Dette kan føre til irreversible konsekvenser. Derfor er det meget vigtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​en ektopisk graviditet i de tidlige stadier. Den fremtidige reproduktion af en kvinde og endda hendes liv afhænger af dette. Men først skal vi prøve at finde ud af, hvad der kan føre til en sådan patologi.

Årsager til ektopisk graviditet

1. Kronisk inflammatoriske eller infektiøse gynækologiske problemer. Infektiøse sygdomme i forplantningssystemet fører ofte til forstyrrelse af æggelederne - de reduceres ikke nok til at skubbe det befrugtede æg ind i livmoderen. På grund af dette kan ægget simpelthen ikke gå til sin destination og er fast, hvor det sidder fast. Hvis en kvinde led af betændelse i livmoderen og vedhæng, kan der dannes vedhæftninger, ar og indsnævring i rørene, hvilket hindrer ægets normale passage.
2. Kirurgi er en anden faktor, der kan forårsage en ektopisk graviditet. Dette skyldes det faktum, at maveorganerne efter operationen kan ændres, hvilket kan forstyrre det normale løb for en sund graviditet.
3. Medfødt patologi af rørene. Nogle kvinder har en medfødt patologi af rørene, rørene kan være meget lange, smalle, snoede eller helt uacceptable. Dette gør det vanskeligt for ægget at passere gennem rørene.
4. Tumorer. Uanset om tumoren er godartet eller ondartet, kan den forstyrre ægets passage gennem røret ved blot at presse det.
5. Hormonelle forstyrrelser. Hyppig og ukontrolleret anvendelse af hormonelle antikonceptionsmidler (især til intrauterine enheder) fører til krænkelse af en kvindes normale hormonelle baggrund. Som et resultat falder rørernes mobilitet, røret kan ikke skubbe ægget ind i livmoderen.
6. Svag sæd. Nogle gange sker det, at sædcellen, der befrugtede ægget, er svag nok, og zygoten er simpelthen ikke i stand til at bevæge sig gennem rørene.

Meget ofte udvikles en ektopisk graviditet efter en invasion af kroppen i fortiden - efter en kunstig abort.

Hvordan man bestemmer en ektopisk graviditet ved de første tegn

Symptomer på en ektopisk graviditet adskiller sig generelt ikke meget fra de første tegn på en sund graviditet. Kvinden begynder også at opleve toksikose, hun har en forsinkelse i menstruationen, testen viser to striber. En kvinde føler hyppig trang til at urinere, hendes bryster hældes, og hendes basaltemperatur stiger.Men hvordan skelnes en sund graviditet fra en ektopisk graviditet med de første tegn? Her er et par symptomer, der er karakteristiske for en ektopisk graviditet.

1. Tynd spotting spotting karakter. Ofte er de brunlige farver. Efter rørbrud kan indre og livmoderblødning forekomme.
2. Smerte. Dette er det største symptom på en funktionsfejl i kroppen. Smerten kan skære og sy, smerter og skarp. Ofte er smerten lokaliseret på den ene side af underlivet, nemlig i røret, hvor æget er placeret. Ved abdominal blødning kan smerten gives til anus. Smerter kan også forekomme under vandladning eller tarmbevægelse. Smerten intensiveres eller svækkes med bevægelse eller en ændring i kropsposition.
3. På grund af det store blodtab hos en kvinde forekommer anafylaktisk chok. Hun føler apati, døsighed, kan miste bevidstheden. Derudover bliver huden lys, hendes blodtryk falder, hendes puls bremser, hendes hoved roterer konstant.
4. Det unormale graviditetsforløb kan også indirekte bestemmes ved en graviditetstest. Alle ved, at testen svarer til niveauet af humant chorionisk gonadotropin. Niveauet af hCG-hormon stiger normalt med udviklingen af ​​graviditet meget hurtigt. Og hvis i den tidlige fase den anden strimmel på testen var svag og gennemsigtig (lav hCG), så den næste dag vil den anden strimmel være meget skarpere. Og med en ektopisk graviditet forbliver niveauet af hCG over tid lille, så graviditetstesten viser en gennemsigtig og fuzzy strip selv næste dag.
5. Der er specielle test, der ikke kun reagerer på niveauet af hCG-hormonet, men også på grundlag af andre hormonelle ændringer, kan vise risikoen for en ektopisk graviditet og risikoen for en spontanabort. Alt er baseret på immunokromatografisk analyse.

Sådan diagnosticeres en ektopisk graviditet

Hvis du har mistanke om tilstedeværelsen af ​​en ektopisk graviditet, skal du straks konsultere en læge. Når alt kommer til alt, en graviditet, der blev opdaget i tide, kan redde rørene fra brud. For at verificere tilstedeværelsen eller fraværet af en ektopisk graviditet kan lægen ordinere tests for hCG-hormonet.

1. HCG-hormon. Som nævnt stiger hCG-hormonet normalt flere gange hver anden dag. Hvis indikatorerne for dette hormon ikke vokser eller vokser lidt - er dette en af ​​de alvorlige indikatorer for tilstedeværelsen af ​​en ektopisk graviditet.
2. USA. Allerede 6-7 uger kan et fosteræg ses på en ultralydsmaskine. Ved hjælp af ultralyd bestemmer lægen placeringen af ​​fosterets æg. Hvis der ikke findes sæler i livmorhulen, udvider specialisten søgeområdet og finder under en ektopisk graviditet en ophobning af frit vand i et af rørene. Hvis selv ægget ikke er synligt, udvides røret under ektopisk graviditet. Men nogle gange kan en specialist tage en blodprop som et fosteræg i livmoderen, især i de tidlige stadier af graviditeten 4-5 uger. I dette tilfælde er laparoskopi nødvendigt for et mere nøjagtigt resultat.
3. laparoskopi - Dette er en moderne og nøjagtig måde at diagnosticere og behandle maveorganer. Laparoskopi er en procedure, hvor der foretages et lille snit i patientens mavehul, hvori det tyndeste rør med en linse i den ene ende indsættes. På den anden side er der et okular, hvorigennem du kan se billedet af patientens inderside. Hvis der i stedet for objektivet i enden af ​​røret der er et mini-videokamera, projiceres billedet på skærmen. Laparoskopi betragtes som en nøjagtig diagnostisk metode, også fordi indre organer kan ses fra alle vinkler, hvorved de forskydes og forskydes. Denne procedure er nøjagtig og pålidelig til påvisning af en ektopisk graviditet.
4. Punktering. Denne metode er ret gammeldags på grund af dens ømhed og upålidelighed. Dets princip er som følger.Gennem anus injiceres en kvinde med en nål i livmoderhulen. Derfra tages væske til analyse. Hvis der påvises blod i væsken, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​en ektopisk graviditet i kvindens krop. Imidlertid er denne diagnostiske metode ikke 100% pålidelig, derudover er den meget ubehagelig og smertefuld. Derfor bruges det i dag praktisk talt ikke.

Sådan fjernes en ektopisk graviditet

Diagnosen bekræftede tilstedeværelsen af ​​en ektopisk graviditet i en kvindes krop. Hvad er det næste? Og så er en laporoskopisk operation for at fjerne fosterets æg fra røret nødvendig. En ektopisk graviditet forsvinder aldrig uden rengøring. Hvis det er muligt, prøver lægerne at redde rørets integritet, men hvis det er helt revet, fjernes det sammen med fosterkroppen.

1. Hvis føtalæggene er nær indgangen til røret, skal du malkes - pres æg uden at beskadige røret.
2. Hvis ekstrudering ikke er mulig, udføres salpingotomi. På det sted, hvor æg findes, skæres røret, æg fjernes, og snittet sutureres. Hvis embryoet er stort nok, fjernes det sammen med en del af røret. Rørets funktionelle evne bevares derefter - en kvinde kan blive gravid.
3. I tilfælde af ruptur af røret udføres en tubektomi - fjernelse af æggelederen sammen med føtalægget. Hvis der er en risiko for patientens liv, kan røret fjernes sammen med æggestokken.
4. Hvis en ektopisk graviditet identificeres i de tidlige stadier, er kemoterapi mulig. En kvinde får specielle medikamenter (for eksempel Methotrexat), som dramatisk undertrykker fosterets udvikling. Lægemidlet bruges op til 6 uger med fosterudvikling, mens det ikke har nogen hjerteaktivitet. Imidlertid er methotrexat en temmelig rå medicin, der har mange bivirkninger - fra skade på nyrer og lever til komplet hårtab. Denne type behandling anvendes næsten aldrig i Rusland. Denne type behandling er kun mulig for kvinder, der ikke længere planlægger at blive mødre.

Efter operationen er det meget vigtigt at gennemgå et rehabiliteringsbehandlingsforløb, som forhindrer forekomsten af ​​vedhæftninger og ar på rørene. Når alt kommer til alt kan hindringer i rørene i fremtiden blive en anden årsag til ektopisk graviditet. Efter fjernelse af en ektopisk graviditet kan mindst seks måneder ikke planlægge undfangelsen af ​​et barn.

Hvis en kvinde har lidt af en ektopisk graviditet, betyder det ikke, at hun ikke kan blive mor. Når alt kommer til alt, har hver kvinde to æggeleder, og hvis i værste fald blev det ene rør fjernet, forbliver det andet, fuldstændigt reproduktivt. De fleste kvinder, der overlevede en ektopisk graviditet, kunne efterfølgende føde sunde babyer. Og kun 6-8% forbliver infertile efter en ektopisk graviditet.

En ektopisk graviditet er ikke en sætning. Undfangelsen og fødslen af ​​en baby er en lang og kompleks proces, hvorunder alt kan ske. Ektopisk graviditet forekommer kun i 2% af tilfældene af det samlede antal af alle graviditeter. Og hvis dette skete med dig, skal du ikke fortvivle. Rettidig diagnose og korrekt behandling vil genoprette din krop. Og så kan du slå denne vanskelige side i dit liv og leve videre og blive gentagne gange mor!

Video: ektopisk graviditet - tegn, symptomer og medicinsk rådgivning