วิธีการระบุการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรก

โดยปกติในระหว่างการปฏิสนธิอสุจิเข้าสู่ช่องคลอดจากนั้นผ่านปากมดลูกเข้าไปในมดลูก จากนั้นในท่อนำไข่การปฏิสนธิเกิดขึ้น - สเปิร์มผสานกับไข่ zygote เกิดขึ้น - ตัวอ่อนที่มีเซลล์เดียวนั่นคือระยะแรกของการพัฒนามนุษย์ ไข่ที่ปฏิสนธิจะไหลลงท่อเข้าไปในมดลูกและเริ่มพัฒนาที่นั่น

แต่ถ้าด้วยเหตุผลบางอย่างไซโกตไม่เข้าสู่มดลูก แต่ติดอยู่ในระยะหนึ่งของทางเดินลูกอ่อนในครรภ์จะเริ่มเติบโตในที่ที่ผิดและมีการวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูก ใน 98% ของกรณีการตั้งครรภ์นอกมดลูกพัฒนาในหลอดอย่างไรก็ตามในกรณีที่หายากไข่ที่ปฏิสนธิสามารถอยู่ในรังไข่หรือช่องท้อง

การตั้งครรภ์นอกมดลูกค่อนข้างอันตราย ท้ายที่สุดตัวอ่อนจะเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วและสามารถสลายหลอดได้โดยการเจริญเติบโตซึ่งทำให้เกิดเลือดออกภายในอย่างรุนแรง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่อาจกลับคืนมาได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะตรวจสอบการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรก การสืบพันธุ์ในอนาคตของผู้หญิงและชีวิตของเธอขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ แต่ก่อนอื่นเราจะพยายามหาว่าอะไรจะนำไปสู่พยาธิสภาพดังกล่าว

สาเหตุของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

1. ปัญหาทางนรีเวชอักเสบหรือติดเชื้อเรื้อรัง โรคติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์มักจะนำไปสู่การหยุดชะงักของท่อนำไข่ - พวกเขาจะไม่ลดลงพอที่จะผลักดันไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปในมดลูก ด้วยเหตุนี้ไข่ก็ไม่สามารถไปยังปลายทางและได้รับการแก้ไขที่ติดอยู่ หากผู้หญิงคนหนึ่งได้รับความเดือดร้อนจากการอักเสบของมดลูกและอวัยวะ, การยึดเกาะ, รอยแผลเป็นและการตีบอาจเกิดขึ้นในหลอดซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการเดินปกติของไข่
2. การผ่าตัดเป็นอีกปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูก นี่คือความจริงที่ว่าหลังจากการผ่าตัดอวัยวะในช่องท้องสามารถเปลี่ยนแปลงได้ซึ่งอาจรบกวนการทำงานปกติของการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี
3. พยาธิวิทยา แต่กำเนิดของหลอด ผู้หญิงบางคนมีพยาธิสภาพมา แต่กำเนิดของหลอดหลอดอาจจะยาวแคบคดเคี้ยวหรือไม่สามารถใช้ได้อย่างสมบูรณ์ สิ่งนี้ทำให้มันยากสำหรับไข่ที่จะผ่านท่อ
4. เนื้องอก ไม่ว่าเนื้องอกนั้นจะใจดีหรือร้ายก็ตามมันสามารถรบกวนการผ่านของไข่ผ่านหลอดได้ง่ายๆเพียงแค่บีบมัน
5. การหยุดชะงักของฮอร์โมน การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดบ่อยครั้งและไม่สามารถควบคุมได้ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับอุปกรณ์ภายในมดลูก) นำไปสู่การละเมิดภูมิหลังของฮอร์โมนปกติของผู้หญิง เป็นผลให้การเคลื่อนไหวของหลอดลดลงหลอดไม่สามารถผลักไข่เข้าไปในมดลูก
6. อสุจิอ่อนแอ บางครั้งมันเกิดขึ้นที่ตัวอสุจิที่ปฏิสนธิไข่อ่อนแอและตัวอ่อนไซโกเทตก็ไม่สามารถเคลื่อนที่ผ่านท่อได้

บ่อยครั้งที่การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นหลังจากการรุกรานของร่างกายในอดีต - หลังจากการทำแท้งประดิษฐ์

วิธีการตรวจสอบการตั้งครรภ์นอกมดลูกโดยสัญญาณแรก

อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกโดยทั่วไปจะไม่แตกต่างกันมากจากสัญญาณแรกของการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี ผู้หญิงคนนั้นก็เริ่มที่จะได้สัมผัสกับ toxicosis เธอมีความล่าช้าในการมีประจำเดือนการทดสอบแสดงให้เห็นสองลาย ผู้หญิงรู้สึกอยากปัสสาวะบ่อยหน้าอกของเธอจะถูกเทและอุณหภูมิฐานของเธอก็สูงขึ้นแต่วิธีการแยกแยะการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกด้วยสัญญาณแรก? นี่คืออาการบางอย่างที่เป็นลักษณะของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

1. ตัวอักษรที่จำไม่ได้ บ่อยครั้งที่พวกเขามีสีน้ำตาล หลังจากท่อแตกอาจมีเลือดออกภายในและมดลูก
2. ความเจ็บปวด นี่เป็นอาการหลักของความผิดปกติในร่างกาย ความเจ็บปวดสามารถตัดและเย็บปวดและคม บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดถูกหน่วงไว้ที่ด้านใดด้านหนึ่งของช่องท้องลดลงกล่าวคือในหลอดที่มีไข่ตั้งอยู่ เมื่อมีเลือดออกในช่องท้องจะทำให้ปวดทวารหนัก อาการปวดยังสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการถ่ายปัสสาวะหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้ ความเจ็บปวดจะทวีความรุนแรงขึ้นหรืออ่อนตัวลงเมื่อมีการเคลื่อนไหวหรือเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย
3. เนื่องจากการสูญเสียเลือดจำนวนมากในผู้หญิงทำให้เกิดอาการช็อกอย่างรุนแรง เธอรู้สึกไม่แยแสง่วงนอนอาจหมดสติได้ นอกจากนี้ผิวของเธอซีดจางความดันโลหิตลดลงชีพจรของเธอช้าลงศีรษะของเธอหมุนอย่างต่อเนื่อง
4. หลักสูตรการตั้งครรภ์ที่ผิดปกติสามารถกำหนดโดยอ้อมได้ด้วยการทดสอบการตั้งครรภ์ ทุกคนรู้ว่าการทดสอบตอบสนองต่อระดับของมนุษย์ chorionic gonadotropin ระดับฮอร์โมนเอชซีจีตามปกติจะเพิ่มขึ้นตามการพัฒนาของการตั้งครรภ์อย่างรวดเร็ว และถ้าในระยะแรกแถบที่สองในการทดสอบอ่อนแอและโปร่งใส (hCG ต่ำ) ดังนั้นในวันถัดไปแถบที่สองจะคมชัดกว่ามาก และด้วยการตั้งครรภ์นอกมดลูกระดับของเอชซีจียังคงมีขนาดเล็กเมื่อเวลาผ่านไปดังนั้นการทดสอบการตั้งครรภ์แสดงให้เห็นแถบโปร่งใสและเลือนแม้ในวันถัดไป
5. มีการทดสอบพิเศษที่ไม่เพียง แต่ตอบสนองต่อระดับของฮอร์โมนเอชซีจี แต่ยังรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอื่น ๆ ที่สามารถแสดงความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกและความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด ทุกอย่างขึ้นอยู่กับการวิเคราะห์ภูมิคุ้มกัน

วิธีการวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูก

หากคุณสงสัยว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูกคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที ท้ายที่สุดการตั้งครรภ์ที่พบในเวลาสามารถช่วยให้ท่อแตกออก ในการตรวจสอบว่ามีหรือไม่มีการตั้งครรภ์นอกมดลูกแพทย์อาจสั่งการทดสอบฮอร์โมนเอชซีจี

1. ฮอร์โมน HCG ดังที่ได้กล่าวไปแล้วว่าฮอร์โมนเอชซีจีจะเพิ่มขึ้นหลายเท่าทุกสองวัน หากตัวชี้วัดของฮอร์โมนนี้ไม่เติบโตหรือเติบโตเล็กน้อย - นี่เป็นหนึ่งในตัวชี้วัดที่สำคัญของการตั้งครรภ์นอกมดลูก
2. ประเทศสหรัฐอเมริกา เมื่อผ่านไป 6-7 สัปดาห์จะสามารถเห็นไข่ของทารกในครรภ์ได้ด้วยเครื่องอัลตร้าซาวด์ โดยใช้คลื่นเสียงความถี่สูงแพทย์จะกำหนดตำแหน่งของไข่ในครรภ์ หากไม่พบแมวน้ำในโพรงมดลูกผู้เชี่ยวชาญจะขยายพื้นที่ค้นหาและในระหว่างการตั้งครรภ์นอกมดลูกพบว่ามีการสะสมของน้ำฟรีในหลอดใดหลอดหนึ่ง หากมองไม่เห็นไข่ตัวเองท่อในระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูกจะขยาย แต่บางครั้งผู้เชี่ยวชาญอาจใช้ก้อนเลือดเป็นไข่ของทารกในครรภ์โดยเฉพาะในระยะแรกของการตั้งครรภ์ 4-5 สัปดาห์ ในกรณีนี้จำเป็นต้องใช้การส่องกล้องเพื่อผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้น
3. การส่องกล้อง - นี่เป็นวิธีที่ทันสมัยและแม่นยำในการวินิจฉัยและรักษาอวัยวะในช่องท้อง การผ่าตัดผ่านกล้องเป็นวิธีการที่แผลเล็ก ๆ ถูกสร้างขึ้นในช่องท้องของผู้ป่วยซึ่งสอดท่อที่บางที่สุดพร้อมเลนส์ที่ปลายด้านหนึ่งเข้าไป ในอีกทางหนึ่งมีช่องมองภาพซึ่งคุณสามารถสังเกตภาพของอวัยวะภายในของผู้ป่วยได้ หากแทนที่เลนส์ที่ส่วนท้ายของหลอดจะมีกล้องวิดีโอขนาดเล็กแสดงว่าภาพนั้นฉายบนหน้าจอ การส่องกล้องนั้นถือเป็นวิธีการตรวจวินิจฉัยที่แม่นยำเช่นกันเนื่องจากอวัยวะภายในสามารถดูได้จากทุกมุมการเคลื่อนย้ายและการขยับ ขั้นตอนนี้ถูกต้องและเชื่อถือได้สำหรับการตรวจสอบการตั้งครรภ์นอกมดลูก
4. เจาะ วิธีนี้ค่อนข้างล้าสมัยเนื่องจากความรุนแรงและไม่น่าเชื่อถือ หลักการของมันมีดังนี้ผ่านทวารหนักผู้หญิงถูกฉีดด้วยเข็มเข้าไปในโพรงมดลูก จากนั้นของเหลวจะถูกนำไปวิเคราะห์ หากตรวจพบเลือดในของเหลวแสดงว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูกในร่างกายของผู้หญิง อย่างไรก็ตามวิธีการวินิจฉัยนี้ไม่น่าเชื่อถือ 100% นอกจากนี้ยังเป็นวิธีที่ไม่พึงประสงค์และเจ็บปวด ดังนั้นวันนี้มันไม่ได้ใช้จริง

วิธีการลบการตั้งครรภ์นอกมดลูก

การวินิจฉัยยืนยันว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูกในร่างกายของผู้หญิง ถัดไปคืออะไร จากนั้นจึงจำเป็นต้องทำการผ่าตัด laporoscopic เพื่อเอาไข่ของทารกในครรภ์ออกจากท่อ การตั้งครรภ์นอกมดลูกจะไม่หายไปโดยไม่ต้องทำความสะอาด ถ้าเป็นไปได้แพทย์พยายามรักษาความสมบูรณ์ของหลอด แต่ถ้ามันถูกฉีกออกอย่างสมบูรณ์มันจะถูกลบออกพร้อมกับลำตัวของทารกในครรภ์

1. หากไข่ของทารกในครรภ์อยู่ใกล้กับทางเข้าหลอดให้รีดนม - บีบไข่โดยไม่ทำให้หลอดเสียหาย
2. หากไม่สามารถทำการรีดขึ้นรูปได้จะทำการ salpingotomy ในสถานที่ที่ไข่ตั้งอยู่ท่อถูกตัดไข่จะถูกลบออกและแผลจะเย็บแผล หากตัวอ่อนมีขนาดใหญ่พอจะถูกเอาออกไปพร้อมกับส่วนของท่อ ความสามารถในการทำงานของหลอดจะถูกเก็บรักษาไว้ - สตรีสามารถตั้งครรภ์ได้
3. ในกรณีของการแตกของหลอด, tubectomy จะดำเนินการ - การกำจัดของท่อนำไข่พร้อมกับไข่ของทารกในครรภ์ หากมีความเสี่ยงต่อชีวิตของผู้ป่วยสามารถถอดท่อออกพร้อมกับรังไข่ได้
4. หากมีการระบุการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรกอาจให้เคมีบำบัด ผู้หญิงจะได้รับยาพิเศษ (เช่น methotrexate) ซึ่งยับยั้งการพัฒนาของทารกในครรภ์ได้อย่างมาก ยานี้ใช้ในการพัฒนาของทารกในครรภ์ได้ถึง 6 สัปดาห์ในขณะที่ไม่มีการเต้นของหัวใจ อย่างไรก็ตาม methotrexate เป็นยาค่อนข้างหยาบที่มีผลข้างเคียงมากมาย - จากความเสียหายต่อไตและตับไปจนถึงการสูญเสียเส้นผม การรักษาแบบนี้แทบจะไม่เคยใช้ในรัสเซียเลย การรักษาประเภทนี้มีความเป็นไปได้เฉพาะสำหรับผู้หญิงที่ไม่ต้องการเป็นแม่

หลังการผ่าตัดเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องเข้ารับการบำบัดฟื้นฟูซึ่งจะช่วยป้องกันการปรากฏตัวของรอยแผลและรอยแผลเป็นบนท่อ ท้ายที่สุดสิ่งกีดขวางใด ๆ ในหลอดในอนาคตอาจกลายเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของการตั้งครรภ์นอกมดลูก หลังจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกอย่างน้อยหกเดือนไม่สามารถวางแผนความคิดของเด็ก

หากผู้หญิงได้รับความเดือดร้อนจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกนี่ไม่ได้หมายความว่าเธอจะไม่สามารถเป็นแม่ได้ ท้ายที่สุดผู้หญิงทุกคนมีท่อนำไข่สองท่อและถ้าในกรณีที่แย่ที่สุดหนึ่งหลอดถูกนำออกท่อที่สองยังคงมีการสืบพันธุ์โดยสมบูรณ์ ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่รอดชีวิตจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกก็สามารถให้กำเนิดทารกที่แข็งแรง และมีเพียง 6-8% ที่ยังมีบุตรยากหลังจากตั้งครรภ์นอกมดลูก

การตั้งครรภ์นอกมดลูกไม่ใช่ประโยค ความคิดและการแบกของทารกเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนและยาวนานซึ่งจะเกิดอะไรขึ้น การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นเพียง 2% ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมด และถ้าสิ่งนี้เกิดขึ้นกับคุณอย่าหมดหวัง การวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสมจะช่วยฟื้นฟูร่างกายของคุณ และจากนั้นคุณสามารถเปิดหน้าที่ยากลำบากในชีวิตของคุณและมีชีวิตต่อไปได้กลายเป็นแม่ซ้ำแล้วซ้ำอีก!

วิดีโอ: การตั้งครรภ์นอกมดลูก - สัญญาณอาการและคำแนะนำทางการแพทย์