Menopauza la bărbați - cauze, simptome și tratament

Până în prezent, s-a stabilit că menopauza de sex masculin sau andropauza există și este un fenomen fiziologic normal. Pacientul observă primele modificări după 50 de ani, dar sunt cunoscute și cazuri de menopauză anterioară.

Se știe că andropauza este cauzată de o scădere a secreției hormonului sexual testosteron, care afectează potența și libidoul, starea de spirit psihologică și bunăstarea generală.

Un bărbat cu vârsta peste 45 de ani ar trebui să înțeleagă de ce apare această afecțiune, ce simptome o indică și ce se poate face pentru a îmbunătăți calitatea vieții.

De ce apare menopauză masculină

În primul rând, schimbările în sistemul reproducător și reproductiv al bărbaților se datorează vârstei. Nivelurile scăzute de testosteron și alți hormoni masculini (androgeni) duc la scăderea calității și cantității spermei. Și corpul nostru este aranjat înțelept - dacă nu este posibil să concepem un copil, atunci potența și conducerea sexuală se estompează treptat, o erecție dispare. În cazuri rare, glandele mamare (ginecomastie) se pot extinde chiar și.

Studiile efectuate de medici demonstrează că de la vârsta de 30 de ani, secreția de androgeni este redusă și ajunge la 40% până la vârsta de 40 de ani. Cu toate acestea, funcția de reproducere afectată înainte de vârsta de 45 de ani este considerată o menopauză precoce și necesită intervenție medicală. Forma tardivă se dezvoltă abia după 60 de ani.

Motivele non-fiziologice sunt asociate cu o serie de circumstanțe:

1. Boli sistemice, intervenții chirurgicale pe organele genitale. O infecție sau inflamație a testiculelor (de exemplu, prostatită cronică, epididimită, orhită etc.), precum și tratamentul chirurgical, pot modifica structura organului, pot provoca disfuncții și pot genera apariția menopauzei masculine. Castrarea chirurgicală este, de asemenea, cauza andropauzei precoce.
2. Leziuni ale sistemului reproductiv. Deteriorarea mecanică a testiculelor sau a penisului este unul dintre motivele abordării menopauzei masculine.
3. Terapie medicamentoasă conservatoare. Unele medicamente „afectează grav” funcția de reproducere a unui bărbat. De exemplu, medicamentele pentru tratamentul tumorilor benigne și maligne, a bolilor genetice, a prostatitei și a altor patologii ale sistemului reproductiv au efecte secundare sub formă de andropauză precoce. Uneori, motivul acestei menopauze medicamentoase este greșeala medicului care nu a selectat medicamentul sau doza potrivită în conformitate cu vârsta și caracteristicile individuale ale corpului pacientului.
4. Factorii externi (expunerea la radiații, sarcini mari, lucrează în industrii periculoase, otrăvire cu toxine). Toate aceste procese într-un fel sau altul afectează sistemul endocrin și perturbă secreția de hormoni sexuali.
5. Obiceiuri proaste. Conform unor rapoarte, alcoolismul cronic și fumatul pe termen lung aproximează indirect menopauză masculină, inhibă funcția reproductivă și potența.
6. Lipsa de exercițiu. Lipsa exercițiilor sănătoase și a muncii sedentare duc la congestionarea organelor pelvine. Alimentarea cu sânge a testiculelor și a penisului este afectată, ca urmare a funcției de reproducere suferă.

Simptomele de andropauză

La mulți bărbați, manifestările precoce sunt absente sau slab exprimate, datorită cărora sunt atribuite altor boli. Apoi semnele clinice devin mai vizibile și se referă la diverse domenii ale vieții.

Simptomele andropauzei (viața sexuală):

1. Libidoul scade, un bărbat vrea mai rar să intre într-o relație intimă sau pierde complet interesul pentru sex.
2. O erecție apare lent, penisul poate să nu ajungă la o stare erectă completă.
3. Ejacularea poate fi întârziată sau prematură pentru o perioadă prelungită.
4. Modificări ale calității și motilității spermei, care este inhibată funcția de reproducere (infertilitatea factorului masculin).
5. Lipsa plăcerii după ejaculare, oboseală și slăbiciune după actul sexual.

Semnele de andropauză sunt de asemenea observate în fiziologia generală a bărbaților:

1. Glanda prostatică poate crește și inflama, ceea ce duce la urinare deteriorată (cistită, încetinirea procesului, disconfort și senzație de arsură când vezica este goală).
2. Atrofierea țesutului muscular și degenerarea acestuia în adipoz. Este însoțită de creșterea activă în greutate și o scădere a indicatorilor de rezistență.
3. Diminuarea densității osoase, ceea ce face ca coloana vertebrală să se micșoreze și să crească.
4. Dezechilibrul figurii: bărbatul devine înclinat, pielea de pe mâinile sale se înmoaie, apare așa-numitul „burtă de bere”.
5. Durerea apare la nivelul articulațiilor, mușchilor și coloanei vertebrale. Este posibilă și amorțirea membrelor, a mușchilor brâului de umăr.
6. Se observă patologiile sistemului nervos și cardiovascular: modificări ale presiunii, amețeli, tulburări ale ritmului cardiac etc.
7. Încălcări ale termoreglării, transpirației, bufeurilor și altor patologii ale sistemului vegetativ.
8. Un sentiment de lipsă bruscă de aer, care este însoțit de amețeli.
9. Slăbiciune, letargie, scăderea performanței, scăderea concentrației, afectarea memoriei.
10. Tulburări mintale: depresie sau apatie, nervozitate, agresivitate, tulburări de somn (insomnie cronică), atacuri de panică.

Desigur, pacientul nu observă toate schimbările în același timp. Dar, dacă se observă cel puțin 4-7 semne, atunci trebuie să contactați un androlog sau un urolog pentru a exclude menopauză.

Diagnostic și metode de cercetare

Andropauza legată de vârstă poate fi deghizată în boală a sistemului genitourinar, patologii comune, tulburări ale sistemului nervos central. De aceea, este necesar un diagnostic diferențiat la o serie de medici extrem de specializați: cardiolog, endocrinolog, psihiatru, neurolog, urolog etc. Experții colectează o anamneză și prescriu studii care vor ajuta la identificarea adevăratei cauze a simptomelor.

În primul rând, pentru a detecta o deficiență de hormoni androgeni, medicul prescrie o determinare a nivelului de testosteron total și biologic activ în plasma sanguină. Se cercetează și alți hormoni: globulină, steroizi de legătură, FSH, prolactină, LH etc.

Mai mult, andrologul, folosind o scală specială, evaluează gradul de disfuncție erectilă și scăderea libidoului, obstrucția tractului urinar inferior, prescrie o spermogramă.

Pentru a exclude bolile sistemului genitourinar, sunt prescrise următoarele studii:

• palparea rectală a glandei prostatei;
• Ecografia organelor genitale (prostată, scrot, ecografie a vaselor penisului);
• Nivelul PSA în sânge (marker tumoral).

Pentru diagnosticul diferențial al altor tulburări, se utilizează examene:

• ECG, ecocardiografie;
• Ecografia vaselor gâtului și capului;
• nivelul de glucoză, lipoproteine, colesterol plasmatic;
• nivelul hormonilor stimulatori tiroidieni din sânge;
• studiul metabolismului osos etc.

Schema de tratament cu Andropause

Deoarece procesul este fiziologic și ireversibil, terapia va avea ca scop eliminarea simptomelor tulburătoare și îmbunătățirea calității vieții pacientului, inclusiv a celor sexuale.

Regimurile de tratament pot fi conservatoare (medicamente, terapie de substituție hormonală) și non-farmacologice:

• homeopatie;
• plante medicinale, aportul de suplimente alimentare și aditivi biologici;
• consultarea cu un psiholog.

Și, de asemenea, fizioterapie (acupunctură, hirudoterapie, terapie manuală, balneoterapie, laser terapie, galvanizare, stimulare electrică, ozonoterapie, băi de nămol etc.) și terapie pentru exerciții fizice.

Pentru a menține nivelul fiziologic al testosteronului, terapia de înlocuire hormonală este prescrisă sub formă de tablete orale, soluții pentru injecție intramusculară, plasturi transdermici sau geluri. Tratamentul se realizează sub supravegherea strictă a unui endocrinolog. Rezultatul terapiei: îmbunătățirea activității fizice și a tonusului muscular, scăderea semnelor de iritabilitate și depresie, creșterea libidoului și normalizarea potenței.

În unele cazuri, se realizează un tratament stimulant pentru hCG, ceea ce vă permite să vă restabiliți propria producție de testosteron.

În plus, pacientul trebuie să stabilească activitate fizică, să se înscrie la secții de sport, pentru aerobic etc. De asemenea, ar trebui să abandonați obiceiurile proaste, să urmați dieta recomandată, să controlați greutatea. Se știe că viața sexuală regulată ajută la întârzierea apariției menopauzei masculine și la reducerea manifestărilor acesteia.

Utilizarea complexă a regimurilor de medicamente și non-medicamente vă permite să restabiliți funcția sexuală și să îmbunătățiți calitatea vieții pacienților mai în vârstă.

Prevenirea menopauzei masculine

Pentru fiecare om, andropauza apare individual și poate depinde de calitatea vieții intime, starea de spirit psihologică, activitatea generală, starea de sănătate și o serie de alți factori.

Pentru a preveni andropauzele precoce și pentru a întârzia îmbătrânirea fiziologică, trebuie respectate următoarele măsuri preventive:

1. De la vârsta de 40 de ani, vizitați un urolog și un medic androlog de cel puțin 2 ori pe an.
2. Respectați regimul de muncă activ și odihnă, nu uitați de un somn complet (de la 8 ore sau mai mult).
3. Încărcați corpul cu toate exercițiile fizice posibile, mergeți în aer curat.
4. Reglați dieta în conformitate cu recomandările unui nutriționist (controlați aportul de carbohidrați și lipide simple).
5. Faceți un duș de contrast zilnic, dar limitați utilizarea saunelor și băilor, abandonați băile fierbinți (dăunătoare funcției de reproducere a testiculelor).
6. Refuză obiceiurile proaste sau le limitează brusc.
7. Mențineți igiena personală, acordând atenție zonei genitale, în fiecare zi, chiar și în absența unei vieți intime.
8. Stabiliți viața sexuală regulată, dar excludeți relațiile sexuale aleatorii.
9. Evitați hipotermia.

Cu un pic de efort, puteți îmbunătăți nu numai calitatea vieții, dar, de asemenea, împingeți înapoi diferite modificări legate de vârstă în organism, inclusiv menopauză. Dar dacă andropauza a apărut încă, amintiți-vă că aceasta nu este o boală, ci o etapă naturală și tot depinde de dvs. cât de mult vor afecta manifestările ei în sferele vieții.

Video: menopauză